2018年11月、フランスでの濃厚サビンポリオウイルス3型への偶発的曝露後のリスク評価とウイルス学的モニタリング

Risk Assessment and Virological Monitoring Following an Accidental Exposure to Concentrated Sabin Poliovirus Type 3 in France, November 2018.

• Marion Jeannoël
• Denise Antona
• Clément Lazarus
• Bruno Lina
• Isabelle Schuffenecker

抄録

生きたままのPVを扱う施設で感染性ポリオウイルス（PV）を安全かつ確実に封じ込めることが、ポリ脊髄炎撲滅を達成し維持するための条件となります。このような施設からのPVの環境への放出リスクを最小限に抑えるための予防措置にもかかわらず、封じ込めの違反はすでに文書化されている。ここでは、2018年11月30日にフランスのワクチン製造工場で発生したインシデントの管理について報告する。適切にワクチンを接種した5人の作業者が、サビンポリオウイルス3型（PV3）の流出にさらされた。微生物学的リスクアセスメントが実施され、作業者はPV流出のモニタリングを受けた。曝露後5日目に、最も曝露した作業員の便サンプルからのみサビンPV3が検出された。ウイルス培養によって検出された）Sabin PV3 の脱落は非常に短い期間（15 日未満）に制限されていた。この事故のモニタリングは、国の対応計画の妥当性を評価する機会となった。我々は、ここで実施され、報告された対策は適切であり、比例していると結論付けた。

The safe and secure containment of infectious poliovirus (PV) in facilities where live PV are handled is the condition to achieve and maintain poliomyelitis eradication. Despite precautions to minimize the risk of release of PV from such facilities to the environment, breaches of containment have already been documented. Here, we report the management of an incident that occurred on 30 November 2018 in a French vaccine manufacturing plant. Five adequately vaccinated operators were exposed to a Sabin poliovirus type 3 (PV3) spill. A microbiological risk assessment was conducted and the operators were monitored for PV shedding. On day 5 after exposure, Sabin PV3 was detected only in the stool sample of the most exposed worker. Shedding of Sabin PV3 (as detected by viral culture) was restricted to a very short period (less than 15 days). Monitoring of this incident was an opportunity to assess the relevance of our national response plan. We concluded that the measures undertaken and reported here were appropriate and proportional.