ホルモン感受性前立腺がんにおけるエンザルツァルタミド＋アンドロゲン遮断療法：現在の第III相臨床試験からの新たな展望

Enzalutamide plus androgen-deprivation therapy in hormone-sensitive prostate cancer: new perspectives from a current Phase III clinical trial.

• Valentina Norz
• Laura Lawaczeck
• Jens Bedke
• Steffen Rausch
• Arnulf Stenzl

抄録

前立腺がんは、世界で110万人が罹患する大きな健康問題である。最終的には、治癒的治療を受けた患者の20～40％が生化学的再発に直面することになります。最近、転移性ホルモン感受性前立腺がん（mHSPC）の治療選択肢は、長年の停滞を経て急速に進化しています。アンドロゲン遮断療法と化学療法または第二世代ホルモン療法との併用療法の臨床試験では、この臨床シナリオのパラダイムシフトを示唆するような心強い結果が得られている。そこで本レビューでは、mHSPCを対象としたエンザルツァルタミド＋アンドロゲン遮断療法の第III相臨床試験（ARCHES）のコンセプトと初期結果に焦点を当てています。さらに、拡大するmHSPCの全身療法の展望を総合的に評価しています。

Prostate cancer is a major health issue with an incidence of 1,100,000 worldwide. Eventually, 20-40% of curatively treated patients will face a biochemical recurrence. Lately, the treatment options in metastasized hormone sensitive prostate cancer (mHSPC) were rapidly evolving after years of stagnation. Encouraging results in clinical trials of combination treatment of androgen deprivation therapy with either chemotherapy or second-generation hormonal treatment indicate a paradigm shift in this clinical scenario. In the light of this, the current review is focusing on the concept and initial results of the Phase III (ARCHES) trial investigating enzalutamide plus androgen deprivation therapy in mHSPC. Moreover, a comprehensive appraisal of the expanding landscape of systemic therapies for mHSPC is provided.