オニキスを用いた血管内塞栓術で治療した胸膜硬膜動静脈瘻の一例

A Case Series of Ethmoidal Dural Arteriovenous Fistulas Treated by Endovascular Embolization with Onyx.

• Hoang Duc Ha
• Nguyen Minh Duc
• Januel Anne Christine
• Cognard Christophe

抄録

はじめに:

硬膜外硬膜動静脈瘻（eDAVF）は、一般的に急性出血を伴う頭蓋内血管病変の一種である。

Introduction: Ethmoidal dural arteriovenous fistulas (eDAVFs) are an unusual type of intracranial vascular lesion that commonly present with acute haemorrhage.

目的:

Onyxを用いた血管内塞栓術で効果的に治療したethmoidal DAVFの3例を発表した。

Aim: We presented 3 cases of ethmoidal DAVFs treated effectively by endovascular embolization with Onyx.

結果:

脳卒中が原因で入院した3例（2例）と右眼の視力障害が原因で入院した3例（1例）。デジタル・サブトラクション・アンギオグラフィー（DSA）では，眼球動脈のエトモイド枝からの瘻孔供給（3例）と上顎内動脈のエトモイド枝からの追加供給（1例）が確認された．皮質静脈ドレナージは拡張され、上矢状静脈洞に流れた。眼動脈を介した超選択的マイクロカテーテル化は、合併症なしでカテーテルの遠位端の周りにオニキスの十分なプラグの注入を可能にした。

Results: 3 patients hospitalized by reasons of stroke (2 cases) and vision impairment of the right eye (1 case). The digital subtraction angiography (DSA) showed the fistulas supplied by ethmoidal branches of the ophthalmic arteries (3 cases) and an additional supply from the ethmoidal branches of the internal maxillary artery (1 case). The cortical venous drainage was dilated and flowed to the superior sagittal sinus. The superselective microcatheterization through the ophthalmic artery allowed injection of Onyx sufficient plug around the distal end of the catheter without any complications.

結論:

神経学的合併症を有するeDAVFはOnyxを用いた血管内塞栓術で効果的に治療できる可能性がある。

Conclusion: eDAVFs with neurologic complications could be treated effectively by endovascular embolization with Onyx.

© 2020 Hoang Duc Ha, Nguyen Minh Duc, Januel Anne Christine, Cognard Christophe.