慢性歯周炎のアジュバント治療におけるクラリスロマイシンの有効性：メタアナリシス

[Efficacy of clarithromycin in the adjuvant treatment of chronic periodontitis: a Meta-analysis].

• Yin Bai
• Yuan-Liang Bai
• Jing Lai
• Jiao Huang

抄録

目的:

慢性歯周炎のアジュバント治療におけるクラリスロマイシン（CLM）の臨床的有効性を系統的に評価し、エビデンスに基づいた医学的根拠に基づいた合理的な結論を得て、臨床的に合理的な薬剤使用のための指導を行うことを目的とする。

OBJECTIVE: To evaluate the clinical efficacy of clarithromycin (CLM) in the adjuvant treatment of chronic periodontitis systematically, obtain reasonable conclusions through evidence-based medicine, and provide guidance for clinical rational drug use.

方法:

慢性歯周炎のアジュバント治療におけるCLMに関する文献を、CNKI、VIP、Wanfang、Chinese Biomedical Literature Database、PubMed、ScienceDirect、Embaseの各データベースで、インセプションから2019年2月までにコンピュータを用いて検索した。メタアナリシスは、2人の独立したレビュアーが文献をスクリーニングし、研究の質を評価し、データを抽出し、含まれる研究のバイアスのリスクを評価した後、RevMan 5.3ソフトウェアを用いて均質な研究を対象に行った。

METHODS: Literature about CLM in the adjuvant treatment of chronic periodontitis was searched in CNKI, VIP, Wanfang, Chinese Biomedical Literature Database, PubMed, ScienceDirect, and Embase databases from inception to February 2019 using a computer. Meta-analysis was performed on the homogeneous study using RevMan 5.3 software after two independent reviewers screened the literature, evaluated the quality of the study, extracted the data, and evaluated the risk of bias in the included studies.

結果:

6つの無作為化比較試験が316例の被験者を対象に実施された。メタ解析の結果、スケーリングとルートプランニング（SRP）群と比較して、CLMとSRP群ではプロービング深さ（PD）が低下した［MD=-1.00、95%CI（-1.55、-0.45）、P=0.000 04］。臨床的愛着喪失が得られた［MD=-0.03，95%CI（0.43，0.65），P<0.000 01］，群間の差は統計学的に有意であった。修正溝出血指数（mSBI）は低下した［MD=-0.01、95%CI（-0.14、0.19）、P=0.66］。群間に有意差は認められなかったが，CLMとSRPを併用した群ではmSBIの低下がより顕著であった。

RESULTS: Six randomized controlled trials were included in 316 subjects. The meta-analysis showed that compared with the scaling and root planning (SRP) group, the probing depth (PD) was reduced in patients with CLM and SRP [MD=-1.00, 95%CI (-1.55, -0.45), P=0.000 04]. Clinical attachment loss was obtained [MD=-0.03, 95%CI (0.43, 0.65), P<0.000 01], and the difference between the groups was statistically significant. The modified sulcus bleeding index (mSBI) was reduced [MD=-0.01, 95%CI (-0.14, 0.19), P=0.66]. No significant difference was observed between the groups, but the decrease in mSBI was more significant in CLM combined with SRP group.

結論:

CLMと歯肉下SRPの併用は慢性歯周炎の治療において顕著な結果を得ることができる。

CONCLUSIONS: CLM combined with subgingival SRP can achieve remarkable results in treating chronic periodontitist.

目的 系统评价克拉霉素（CLM）辅助治疗慢性牙周炎的临床疗效，通过循证医学的方法得出合理的结束论，为临床合理用药提供指导方法。中国期刊全文数据库、维普、万方、中国生物医学文献数据库、PubMed、ScienceDirect和Embase等数据库有关CLM辅助治疗慢性牙周炎的文献，检索时间为从建库到2019年2月。由2名评价者独立筛选文献、评价文献质量、、、。提取数据并评价纳入研究的偏倚风险后，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 最终纳入6个随机对照试验（RCT），共316例受试者。 メタ分析结果显示：与单纯锅下刮治和根面平整术（SRP）组相比，CLM联合SRP组患者探诊深度减少[MD=-1.00，95%CI（-1.55，-0.45），P=0.000 04]，临床附着丧失获得[MD=-0.03，95%CI（0．43，0.65），P<0.000 01]，组相间比差异有计统学意义.改良兖沟出血指数（mSBI）减少[MD=-0.01，95%CI（-0.14，0.19），P=0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.01.66]，组间相比差异无统计学意义，但是SRP联合CLM组mSBI减少更显著。结论 CLM联合SRP在治疗慢性牙周炎中能够取得更好的效果。

目的 系统评价克拉霉素（CLM）辅助治疗慢性牙周炎的临床疗效，通过循证医学的方法得出合理的结论，为临床合理用药提供指导。方法 计算机检索中国期刊全文数据库、维普、万方、中国生物医学文献数据库、PubMed、ScienceDirect和Embase等数据库有关CLM辅助治疗慢性牙周炎的文献，检索时间为从建库到2019年2月。由2名评价者独立筛选文献、评价文献质量、提取数据并评价纳入研究的偏倚风险后，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 最终纳入6个随机对照试验（RCT），共316例受试者。Meta分析结果显示：与单纯龈下刮治和根面平整术（SRP）组相比，CLM联合SRP组患者探诊深度减少[MD=-1.00，95%CI（-1.55，-0.45），P=0.000 04]，临床附着丧失获得[MD=-0.03，95%CI（0.43，0.65），P<0.000 01]，组间相比差异有统计学意义。改良龈沟出血指数（mSBI）减少[MD=-0.01，95%CI（-0.14，0.19），P=0.66] ，组间相比差异无统计学意义，但是SRP联合CLM组mSBI减少更显著。结论 CLM联合SRP在治疗慢性牙周炎中能够取得更好的效果。.