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口腔内病変の診断におけるテレデンティストリー．文献の系統的レビュー
Teledentistry in the diagnosis of oral lesions: A systematic review of the literature.
PMID: 32568392 DOI: 10.1093/jamia/ocaa069.
抄録
目的:
本システマティックレビューの目的は、口腔内病変の診断におけるテレデンティストリーの利用に関する情報をまとめることである。
OBJECTIVE: The purpose of this systematic review is to summarize information on the use of teledentistry in the diagnosis of oral lesions.
材料および方法:
2018年8月に実施したシステマティックな文献検索では、4つのデータベースで2018年12月までに発表された論文を対象とした。2人の査読者が別々に検索結果を評価した。2人が論文を含めるかどうか不明な場合は、3人目の査読者が最終決定を行った。テレデンティストリーを用いた口腔内病変の診断に関連する研究を含めた。研究の方法論的質は、「診断精度に関する研究の質評価」を用いて分析した。
MATERIALS AND METHODS: A systematic literature search conducted in August 2018 included articles published until December 2018 in 4 databases. Two reviewers evaluated the search results separately. If they were uncertain as to whether to include an article, a third reviewer made the final decision. Studies related to the diagnosis of oral lesions using teledentistry were included. The methodological quality of the studies was analyzed using the Quality Assessment of Studies of Diagnostic Accuracy.
結果:
本研究には 11 本の論文が含まれていた。選定された論文は、1999年から2018年の間に発表されたもので、主に発展途上国で発表されたものである。患者検査者として行動している専門家は、歯科学生や歯科医師のほか、他の医療専門家である。研究で評価された患者のほとんどは、農村部の人口または大規模なセンターから離れた場所に住んでいた。患者データを得るために使用されたツールは、スマートフォン、ビデオ会議、電子メール、アンケート、病理組織検査、遠隔医療アプリケーションおよびシステムであった。ほとんどの研究では、遠隔診療と臨床相談の間には高いレベルでの合意があり、診断目的でこのリソースを使用することで、コストや専門医に個人的に相談するための移動時間を削減できると結論づけている。11件の研究のうち9件は質が高かった。
RESULTS: Eleven articles were included in the study. The selected articles were published between 1999 and 2018, predominantly in developing countries. The professionals acting as patient examiners are dental students and dentists, as well as other health professionals. Most of the patients evaluated in the studies were from rural populations or locations distant from large centers. The tools used to obtain patient data were smartphones, videoconference, email, questionnaires, histopathological exams, and telemedicine applications and systems. Most studies concluded that there is a high level of agreement between teledentistry and clinical consultation and that the use of this resource for diagnostic purposes can reduce costs and the travel time to consult a specialist personally. Nine of the 11 studies were of good quality.
結論:
遠隔歯科治療は口腔内病変の診断と管理に関連したケアの質を向上させ、専門的な診断を必要とする患者と専門医との距離を縮める可能性がある。
CONCLUSIONS: Teledentistry has the potential to improve the care quality related to diagnosis and management of oral lesions, shortening distances between patients who need specialized diagnoses and specialists.
© The Author(s) 2020. Published by Oxford University Press on behalf of the American Medical Informatics Association. All rights reserved. For permissions, please email: journals.permissions@oup.com.