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Cir Cir.2020;88(4):448-452. j88/4/448. doi: 10.24875/CIRU.20001596.


Merkel cell carcinoma: Clinical and anatomopathological features, management and survival in our centre.

  • Mónica Francés-Monasterio
  • Ángela García-Minarro
  • Ana B Paredes-Pérez
  • Orlando García-Duque
PMID: 32567591 DOI: 10.24875/CIRU.20001596.




Objective: To summarize the features of the Merkel cell carcinoma (MCC) and to sistematyze its diagnosis and therapeutic management.



Method: We performed a literature review in PubMed, obtaining a total of 3,308 articles, selecting 10 for its complete reading and 22 for the reading of the summary according to the content.



Results: In none of our patients, the MCC was the first suspected diagnosis. The treatment consisted in surgical excision with tumor free margins and lymphadenectomy. We offered ad-juvant RT which they rejected. They remain disease-free at the present time.



Conclusions: MCC is a rare and aggressive disease which presents as a fast-growing solitary asymptomatic erythematous nodule in those areas of skin which are exposed to sunlight in elderly patients. The main risk factors include radiative ultraviolet, immunosuppression and merkel cell polyomavirus. Surgery is the main loco-regional treatment. Lymph node metastases in the course of the disease is one of the main prognostic factors. If there are no adenopaties, sentinel lymph node biopsy must be done; if there are adenopaties or a positive biopsy, lymphadenectomy is indicated. Radiotherapy is indicated in all stages of disease since it has shown to improve loco-regional control. In distant metastatic disease, immunotherapy and participating in clinical trials are the first choice.



Objetivo: Resumir las características del carcinoma de células de Merkel (CCM) y sistematizar su manejo diagnóstico-terapéutico.



Método: Realizamos una búsqueda bibliográfica en PubMed y aparecieron 3,308 artículos, de los que seleccionamos 10 para lectura completa y 22 para lectura del resumen acorde con su contenido.



Resultados: En ninguno de nuestros pacientes el CCM fue la primera sospecha diagnóstica. El tratamiento consistió en la extirpación quirúrgica con márgenes libres y linfadenectomía. Se les ofreció radioterapia adyuvante, que rechazaron. Se encuentran libres de enfermedad tras 1 año del tratamiento.


CCMは、荒涼とした気候であり、それは、1年前のパシーのゾーンでは、急速なクリーチミエントとアシントマチコのエリテマトーソのコードとして提示されています。主なリスク要因は、紫外線暴露、免疫抑制、およびメルケル癌に関連するポリオマウイルス(MCPyV、メルケル細胞ポリオマウイルス)です。La cirugía es el pilar fundamental del tratamiento locorregional.La afectación ganglionar en el transcurso de la enfermedad es uno de los principales factores pronósticos。再結合可能なリンパ球が存在しない場合は、中心性神経節選択生検を行う必要があり、リンパ球が存在し、生検が陽性の場合は、線獣検を行う必要があります。毒性のある放射線治療はすべての国で実施されており、地域的な管理を改善しています。En la enfermedad a distancia es de primera elección la inmunoterapia y participar en ensayos clínicos.

Conclusiones: El CCM es una condición rara y agresiva que se presenta como un nódulo eritematoso de rápido crecimiento y asintomático en zonas fotoexpuestas de pacientes añosos. Los principales factores de riesgo son la exposición ultravioleta, la inmunosupresión y el poliomavirus asociado al carcinoma de Merkel (MCPyV, Merkel cell polyomavirus). La cirugía es el pilar fundamental del tratamiento locorregional. La afectación ganglionar en el transcurso de la enfermedad es uno de los principales factores pronósticos. Si no existen adenopatías reconocibles, debe realizarse biopsia selectiva de ganglio centinela; si existen adenopatías o la biopsia es positiva, está indicada la linfadenectomía. La radioterapia adyuvante está indicada en todos los estadios y ha demostrado un mejor control locorregional. En la enfermedad a distancia es de primera elección la inmunoterapia y participar en ensayos clínicos.

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