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超短波と体外衝撃波による顎関節症の治療。比較研究
Treatment of Temporomandibular Joint Disorders by Ultrashort Wave and Extracorporeal Shock Wave: A Comparative Study.
PMID: 32564051 PMCID: PMC7328499. DOI: 10.12659/MSM.923461.
抄録
背景 本研究は、顎関節症（TMD）に対する体外衝撃波（ESW）と超短波（UW）の治療効果を比較するために実施された。本研究では、筋膜性疼痛と顎関節症を有する総勢80名の患者が登録された。被験者はESWまたはUW治療を受けるように無作為に割り付けられた。ESW群は1回のESW治療を4週間、US群は1日1回のUS治療を週5日、4週間受けた。疼痛は視覚アナログスケール（VAS）を用いて測定し、治療前と4週間後の無痛最大口角（MMO）として口の開き具合を判定した。その他のパラメータとして、下顎運動（MM）、関節雑音（JN）、関節圧（JP）、障害指数（DI）などの顎関節の機能指標を評価した。結果 治療後，ESW群ではVAS，MMO，MM，JN，JP，DIが，UW群ではVASが治療前と比較して有意に改善した（P<0.05）．ESW群のVAS、MMO、側頭顎関節の機能指標は、UW群に比べて有意に改善した（それぞれ1.79対2.00、3.23対2.03、1.79対2.41、1.45対2.27、1.55対2.59、3.30対4.79）。P<0.05).結論 ESWはUW治療と比較して、痛みを有意に軽減し、顎関節の機能的指標を改善し、顎関節症患者の口を開ける限界を改善した。
BACKGROUND This study was carried out to compare the therapeutic efficacy of extracorporeal shock wave (ESW) and ultrashort wave (UW) for temporomandibular joint disorder (TMD). MATERIAL AND METHODS A total of 80 patients with myofascial pain and TMD were enrolled in this study. The subjects were randomized to receive ESW or UW treatments. Patients in the ESW group received 1 ESW treatment for 4 weeks and patients in the US group were given US treatment once a day for 5 days per week for 4 weeks. The pain was measured using visual analog scale (VAS) and mouth opening was determined as pain-free maximum mouth opening (MMO) before and 4 weeks after the treatments. Other parameters assessed included functional indexes of temporomandibular joint such as mandibular movement (MM), joint noise (JN), joint press (JP), and disability index (DI). RESULTS After therapy, VAS, MMO, MM, JN, JP, and DI in ESW group, and VAS in UW group were significantly improved (P<0.05) as compared to before therapy. VAS, MMO, and the functional indexes of temporomandibular joint in the ESW group were significantly better than those in the UW group (1.79 vs. 2.00, 3.23 vs. 2.03, 1.79 vs. 2.41, 1.45 vs. 2.27, 1.55 vs. 2.59, and 3.30 vs. 4.79, respectively. P<0.05). CONCLUSIONS ESW significantly reduces pain and improves the functional indexes of temporomandibular joint and mouth opening limit for TMD patients as compared with UW therapy.