COVID-19パンデミック時の膀胱がん管理に関する提言：得られた教訓と今後の計画

[Recommendations on bladder cancer Management during COVID-19 pandemia: lessons learned and future plans.]

• Enrique de la Peña
• Virginia Hernández
• Ana Guijarro
• Alejandro Castro
• Juan Emilio Losa
• José Martel
• Eva Aguilar
• Carlos Llorente

抄録

目的:

ガイドラインと勧告のsof良い臨床実践は、COVID-19パンデミックによってマークされた新しい緊急の政策によって中断されています。泌尿器癌は、その人口が大幅にCOVID-19によって影響を受けているスペインではかなりの有病率を持っており、直接疾患によって、間接的にconfinement.Theの目的は、パンデミックの異なるフェーズに調整されたプロトコルとガイドライン上の推奨事項を提供することです。結果：膀胱癌と診断された患者の治療とフォローアップのための様々な提案を腫瘍学的リスクとパンデミックの異なる段階で調整して提示した。結論：パンデミックの広がりはほんの数ヶ月前には想像を絶するものであった。医療システムは最も重要な段階でこの病気に揺さぶられている。この時点で、膀胱がんのケアを容易にし、患者や医療専門家への影響とリスクを最小限に抑えるツールを開発するためのさらなる努力が必要である。

OBJECTIVES: The guidelines and recommendation sof good clinical practice have been disrupted by new and urgent policies, marked by the COVID-19 pandemic. Urothelial carcinoma has a significant prevalence in Spain, whose population has been greatly affected by COVID-19, directly by the disease and indirectly by the confinement. The objective of this work is to offer recommendations on protocols and guidelines adjusted to different phases of the pandemic. MATERIAL AND METHODS: This document on the management of bladder carcinoma is based on few evidence on urological oncological practice during the first months of the pandemic and on the authors' experience in this pathology during the crisis of COVID-19. Hospital experts in infectious disseases and radiology have participated to design a common strategy to reorganize the activity. RESULTS: Different proposals for treatment and follow-up of patients diagnosed with bladder cancer adjusted for oncological risk and the different phases of the pandemic are presented. CONCLUSIONS: The pandemic's spread was unimaginable just a few months ago. Health systems have been shaken by the disease in the most critical phases. It is necessary, at this time, to make an additional effort to develop tools that can facilitate the care of bladder carcinoma and minimize the impact and risks for patients and health professionals in the future.

目的.これらのディレクティブと推奨事項は、新しい、緊急性の高い優先順位、パンデミックCOVID-19に基づいて、臨床医学的に優れていることがわかりました。El carcinoma urotelial es una enfermedad de prevalencia significativa en España, cuya población se ha visto muy affectada por la COVID-19, directamente por la enfermedadad e indirectamente por el confinamiento.この研究の目的は、パンデミアの症状に合わせて、recommendaciones sobre protocolos and circuitos asistenciales ajustados a diferentes fases de la pandemia.El objetivo de este trabajo es ofrecer recomendaciones sobre protocolos and circuitos asistenciales ajustadosを提案することである。材料と方法：本文書では、小水疱性癌の治療法について、パンデミアの初期の期間中の泌尿器科腫瘍の治療法についての証拠を収集し、COVID-19の危機の期間中にこの治療法に従事していた医師の経験に基づいています。この中で、病院の感染症専門家や放射線診断の専門家が参加して、包括的な戦略を策定し、活動を再編成しました。結果：パンデミックの様々な局面において、オンコローグ病に調整されたウイルス性肺炎と診断された患者の治療法や治療法の提案が示されている。これらの瞬間に必要なのは、将来的には、小水疱性癌の治療を容易にし、影響と損失を最小限に抑えることができるようにするために、より良い治療法を開発するために、より良い治療法を実現することです。

 OBJETIVOS: Las directrices y recomendaciones de la buena práctica clínica se han visto trastocadas por las nuevas y urgentes prioridades, marcadas po rla pandemia COVID-19. El carcinoma urotelial es una enfermedad de prevalencia significativa en España, cuya población se ha visto muy afectada por la COVID-19, directamente por la enfermedad e indirectamente por el confinamiento. El objetivo de este trabajo es ofrecer recomendaciones sobre protocolos y circuitos asistenciales ajustados a diferentes fases de la pandemia. MATERIAL Y MÉTODOS: El presente documento sobre el manejo del carcinoma vesical, se basa en la escasa evidencia sobre la práctica oncológica urológica durante los primeros meses de la pandemia y en la experiencia de los autores en esta patología durante la crisis del COVID-19. En ella, han participado expertos hospitalarios en patología infecciosa y radiodiagnóstico para diseñar una estrategia común y reorganizar así la actividad. RESULTADOS: Se presentan distintas propuestas de tratamiento y seguimiento de los pacientes diagnosticados de cáncer vesical ajustados al riesgo oncológico en las diferentes fases de la pandemia. CONCLUSIONES: La velocidad de expansión de la pandemia era inimaginable hace solo unos meses. Los sistemas sanitarios se han visto sacudidos por la enfermedad en las fases más críticas. Es necesario, en estos momentos, realizar un esfuerzo más para desarrollar herramientas que puedan facilitar la asistencia del carcinoma vesical y minimizar el impacto y los riesgos para los pacientes y los profesionales de la salud en el futuro.