ドイツ語圏の火傷センターは火傷災害に対応する準備ができているか？調査に基づく研究

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Burns.2020 May;S0305-4179(20)30343-0. doi: 10.1016/j.burns.2020.04.032.Epub 2020-05-16.

ドイツ語圏の火傷センターは火傷災害に対応する準備ができているか？調査に基づく研究

Are burn centers in German-speaking countries prepared to respond to a burn disaster? Survey-based study.

Mustafa Al-Shamsi
Paul Christian Fuchs
Daniel Grigutsch
Johannes Horter
Harun Seyhan
Ingo Koenigs
Julian Siebdrath
Jennifer Lynn Schiefer

PMID: 32532478 DOI: 10.1016/j.burns.2020.04.032.

抄録

火傷災害は、火傷センターだけでなく、医療システム全体に課題をもたらします。世界のほとんどの火傷センターでは、火傷災害は珍しい出来事であるため、対応の準備ができていないのが現状です。我々は、ドイツ語圏の国々における火傷センターの火傷災害への対応状況を調査した。調査は、ドイツ語圏の火傷センター長に自己記入式のアンケート調査票を送付し、ベルギーで同様の方法で実施した調査の質問をドイツ語に翻訳した。質問した46の火傷センターのうち、32（78％）が回答しており、その中にはドイツの成人火傷センターも含まれていた。3カ国の熱傷センターの準備状況には、医療制度の分散化など地政学的な要因から明らかな差が見られた。しかし、医療システムは、大量の患者の流入に対応するための指揮、移送、持続的な物資供給能力については、おおむね十分に準備されている。しかし、計画と準備、災害活動のための資金調達、火傷災害に備えた職員の定期的な訓練などの分野では、いくつかのギャップがある。私たちは、統一された火傷災害計画を要求し、火傷センターと市民防衛の間のコミュニケーションと訓練に関する協力を増加させる。私たちは、火傷スタッフの不足を回避するために、災害管理における特別災害基金および遠隔医療の実施を強く推奨します。

Burn disasters present a challenge not only to burn centers but the entire healthcare system. Most burn centers worldwide are unprepared to deal with a burn disaster as it is an uncommon event. We investigated the status of burn center preparedness in German-speaking countries to respond to a burn disaster. Self-administered survey questionnaires were sent to the directors of burn centers; the questions of survey used before in a similar way in Belgium were translated into German language. Of the 46 questioned burn centers, 32 (78%) responded, including all of the German adult burn centers. A clear difference in the preparation status of the burn centers in the three countries was observed due to geopolitical factors such as decentralized healthcare systems. However, the healthcare system is generally well-prepared concerning command, transfer, and capacity to provide sustained supplies to handle a massive influx of patients. Nevertheless, there are some gaps in the areas of planning and preparation, funding for disaster activities, and regular training of staff for burn disasters. We call for a unified burn disaster plan and increased cooperation between burn centers and civil defense regarding communication and training. We strongly recommend the implementation of a special disaster fund and telemedicine in disaster management to circumvent shortages in burn staff.