揮発性有機化合物、半揮発性有機化合物、難分解性有機汚染物質、金属のための消防士のバイオモニタリング。系統的なレビュー

Biomonitoring in firefighters for volatile organic compounds, semivolatile organic compounds, persistent organic pollutants, and metals: A systematic review.

• Michelle Engelsman
• Leisa-Maree L Toms
• Andrew P W Banks
• Xianyu Wang
• Jochen F Mueller

抄録

消防士は燃焼により広範囲の有毒化学物質に曝されており、曝露を評価した多数のバイオモニタリング研究が完了している。これらの研究の多くは、化学物質の個々のクラスに焦点を当てているが、全身的な曝露を幅広く検討しているものは少ない。現在のところ、これらの研究を包括的に検討するためのレビュープロセスは実施されていない。本レビューの目的は以下の通りである。(1) 消防士に関するバイオモニタリング研究が、揮発性有機化合物、半揮発性有機化合物、金属への職業的曝露を実証しているかどうかを確認すること、(2) バイオモニタリング研究の結果を決定し、提示すること、(3) 暴露緩和をサポートする可能性のある文献から提示された推奨事項を提示すること、(4) 消防士の職業的曝露を取り巻く理解を深めるのに役立つ可能性のある将来の研究パラメータを提案することである。消防士と血液、尿、精液、母乳のマトリックスを利用したバイオモニタリング研究に関して、システマティックレビューが実施された。その結果、5690件の結果が得られた。重複した研究の削除、包含基準と除外基準のスクリーニング、全文スクリーニングの後、34の研究がレビューの対象となった。分析した研究の80％以上の結果から、消防士は職業的曝露を経験していると判断された。結果はまた、消防士が火災の煙によって広範囲の有害化学物質にさらされていることを示しており、他の職業の暴露範囲を超える可能性がある。消防士は、化学物質曝露の相加的、相乗的、および／または拮抗的効果のために健康影響のリスクが高まる可能性があるため、曝露を減らすためにあらゆる注意が払われなければならない。これは、戦術的な決定、個人の衛生状態の向上、および徹底した除染手順を考慮することによって達成される。将来的には、消防士が直面する化学物質被曝の範囲を認識し、評価するバイオモニタリング研究が有益であろう。

Firefighters are exposed to a wide range of toxic chemicals due to combustion, with numerous biomonitoring studies completed that have assessed exposure. Many of these studies focus on individual classes of chemicals, with a few considering a broad range of systemic exposures. As yet, no review process has been undertaken to comprehensively examine these studies. The aims of this review are to: (1) ascertain whether biomonitoring studies pertaining to firefighters demonstrate occupational exposure to volatile organic compounds, semivolatile organic compounds, and metals; (2) determine and present results of biomonitoring studies; (3) provide any recommendations presented from the literature that may support exposure mitigation; and (4) suggest future study parameters that may assist in providing a greater understanding surrounding the occupational exposure of firefighters. A systematic review was undertaken with regards to firefighters and biomonitoring studies utilising the matrices of blood, urine, semen and breast milk. This yielded 5690 results. Following duplicate removal, inclusion and exclusion criteria screening and full text screening, 34 studies remained for review. Results of over 80% of studies analysed determined firefighters to experience occupational exposure. Results also show firefighters to be exposed to a wide range of toxic chemicals due to fire smoke; potentially exceeding the range of exposure of other occupations. As firefighters may face increased risk of health effects due to the additive, synergistic, and/or antagonistic effects of chemical exposure, all care must be taken to reduce exposure. This may be achieved by considering tactical decisions, increased personal hygiene, and thorough decontamination procedures. Future biomonitoring studies recognising and assessing the range of chemical exposure firefighters face would be beneficial.

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