インプラント支持固定式歯列補綴物の技術的合併症と故障の危険因子の分析

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Clin Implant Dent Relat Res.2020 Jun;doi: 10.1111/cid.12927.Epub 2020-06-10.

インプラント支持固定式歯列補綴物の技術的合併症と故障の危険因子の分析

Analysis of technical complications and risk factors for failure of combined tooth-implant-supported fixed dental prostheses.

Bruno Ramos Chrcanovic
Jenö Kisch
Christel Larsson

PMID: 32524744 DOI: 10.1111/cid.12927.

抄録

背景:

歯とインプラントを組み合わせた固定修復物による口腔内リハビリテーションが提唱されているケースがあります。

BACKGROUND: The oral rehabilitation with fixed restorations supported by the combination of teeth and dental implants has been advocated in some cases.

目的:

これらの補綴物の臨床成績を評価する。歯と歯科インプラントを組み合わせて支持された固定修復物。

PURPOSE: To assess the clinical outcomes of these prostheses. Fixed restorations supported by the combination of teeth and dental implants.

材料と方法:

このレトロスペクティブ研究は、1 つの専門医院で歯とインプラントを併用した固定式歯科補綴物（FDP）の治療を受けた全患者を対象としたものである。アバットメント/プロテーゼの失敗と技術的合併症がアウトカムとして分析された。

MATERIALS AND METHODS: This retrospective study included all patients treated with combined tooth-implant-supported fixed dental prostheses (FDPs) at one specialist clinic. Abutment/prosthesis failure and technical complications were the outcomes analyzed.

結果:

96本のプロテーゼを装着した85名の患者が含まれ、平均追跡期間は10.5年であった。20本のプロテーゼが失敗した。推定累積生存率は、5年後、10年後、15年後、20年後にそれぞれ90.7％、84.8％、69.9％、66.2％であった。重要な位置にある歯やインプラントのアバットメントの破損は、プロテーゼの生存率に影響を与えた。インプラントの破損には7つの理由があり、特にアバットメントの喪失が大きな影響を与えていた。Bruxismは失敗と関連している可能性がありました。カンチレバー付きのプロテーゼでは、統計的に有意な高い故障率は認められなかった。他のグループと比較して、技術的合併症の一般的な有病率が高いグループはなかった。

RESULTS: A total of 85 patients with 96 prostheses were included, with a mean follow-up of 10.5 years. Twenty prostheses failed. The estimated cumulative survival rate was 90.7%, 84.8%, 69.9%, and 66.2% at 5, 10, 15, and 20 years, respectively. The failure of tooth and/or implant abutments in key positions affected the survival of the prostheses. There were seven reasons for prostheses failure, with the loss of abutments exerting a significant influence. Bruxism was possibly associated with failures. Prostheses with cantilevers did not show a statistically significant higher failure rate. No group had a general higher prevalence of technical complications in comparison to the other groups.

結論:

インプラント支持のFDPは代替治療の選択肢の一つですが、この研究では20年間の使用で35％近くのプロテーゼが失敗する可能性があることがわかりました。

CONCLUSIONS: Although combined tooth-implant-supported FDPs are an alternative treatment option, this study has found that across 20 years of service nearly 35% the prostheses may fail.