血液型とCOVID-19の感染、挿管、死亡との関連を検証する

Testing the association between blood type and COVID-19 infection, intubation, and death.

• Michael Zietz
• Nicholas P Tatonetti

抄録

新型コロナウイルス SARS-CoV-2 の急速な世界的な広がりは、既存の医療および検査資源を逼迫させており、最もリスクの高い個人を特定し、優先順位をつけることが重要な課題となっている。中国の患者を対象とした最近の研究では、COVID-19患者と一般集団を比較することで、ABO血液型とSARS-CoV-2感染状況との間に関連性があることが明らかになった。血液型が COVID-19 の罹患率または死亡率の増加と関連しているかどうかは不明のままである。我々は，ニューヨーク・プレスビテリアン（NYP）病院システムで血液型が既知の SARS-CoV-2 検査を受けた 1559 例（682 例 COV+）の観察医療データを用いて，ABO+Rh 血液型と SARS-CoV-2 感染状態，挿管，死亡との関連を評価した．COV+患者では，COV-患者に比べて血液型A群の割合が高く，血液型O群の割合が低いことがわかったが，この結果はいずれの場合もRh陽性血液型のみで有意であった．血液型の影響は、我々が考慮した危険因子（年齢、性別、高血圧、糖尿病、過体重状態、慢性心血管・肺疾患）では説明できないことを示した。中国からの既報データを用いたNYPデータのメタアナリシスでは、COVID-19患者では一般集団と比較して、AとBの濃縮とO血型の枯渇が見られる。我々のデータでは、COVID-19患者の血液型と挿管または死亡との間に強い関連性を示す証拠は得られなかった。発生中に現在収集されているデータのこの予備的観察研究では、B、AB、およびRhの血液型とCOVID-19との間の関連についての新たな証拠、および最近発見されたAおよびOの血液型とCOVID-19との間の関連についてのさらなる証拠を発見した。

The rapid global spread of the novel coronavirus SARS-CoV-2 has strained existing healthcare and testing resources, making the identification and prioritization of individuals most at-risk a critical challenge. A recent study of patients in China discovered an association between ABO blood type and SARS-CoV-2 infection status by comparing COVID-19 patients with the general population. Whether blood type is associated with increased COVID-19 morbidity or mortality remains unknown. We used observational healthcare data on 1559 individuals tested for SARS-CoV-2 (682 COV+) with known blood type in the New York Presbyterian (NYP) hospital system to assess the association between ABO+Rh blood type and SARS-CoV-2 infection status, intubation, and death. We found a higher proportion of blood group A and a lower proportion of blood group O among COV+ patients compared to COV-, though in both cases the result is significant only in Rh positive blood types. We show that the effect of blood type is not explained by risk factors we considered (age, sex, hypertension, diabetes mellitus, overweight status, and chronic cardiovascular and lung disorders). In a meta-analysis of NYP data with previously-reported data from China, we find enrichment for A and B and depletion of O blood groups among COVID-19 patients compared to the general population. Our data do not provide strong evidence of associations between blood group and intubation or death among COVID-19 patients. In this preliminary observational study of data currently being collected during the outbreak, we find new evidence of associations between B, AB, and Rh blood groups and COVID-19 and further evidence of recently-discovered associations between A and O blood groups and COVID-19.