セルビアのLGBおよび異性愛者集団におけるうつ病および自殺行動とその違い。横断的研究

Depression and suicidal behavior in LGB and heterosexual populations in Serbia and their differences: Cross-sectional study.

• Janko Janković
• Vesna Slijepčević
• Vladimir Miletić

抄録

背景:

性的アイデンティティは、異性愛者集団と比較して、レズビアン、ゲイ、バイセクシャル（LGB）集団の自殺未遂だけでなく、うつ病の症状を誘発する重要な危険因子である。私たちの知る限りでは、セルビアのLGBの人々のメンタルヘルスに関するデータは不足しており、これはこの問題に取り組んだ最初の研究です。研究の目的は、セルビア共和国のLGBおよび異性愛者集団における、選択された決定要因とうつ病、選択された決定要因と自殺未遂との関連、およびそれらの違いを調査することでした。

BACKGROUND: Sexual identity is a significant risk factor for triggering symptoms of depression, as well as for suicide attempts in lesbian, gay and bisexual (LGB) population compared to the heterosexual population. To the best of our knowledge, data on the mental health of LGB persons in Serbia are lacking, and this is the first study to address this problem. The aim of the study was to examine the association between selected determinants and depression, and selected determinants and suicide attempts in LGB and heterosexual populations in the Republic of Serbia, as well as, their differences.

方法:

異性愛者とLGBの回答者264人を対象に、「スノーボールサンプリング」法を用いて2015年に横断的研究を実施した。線形回帰分析を用いて、社会統計学的変数と異なる性同一性カテゴリーとPHQ-9スコアとの関係を調査した。ロジスティック回帰を用いて、自殺企図と社会統計学的特徴、性的アイデンティティ、うつ病、自殺念慮との関連を評価した。

METHODS: We conducted a cross-sectional study in 2015 of 264 heterosexual and LGB respondents using the "snowball sampling" method. We used linear regression analyses to investigate the relationship between socio-demographic variables and different sexual identity categories with PHQ-9 scores. We assessed associations between suicide attempts, and socio-demographic characteristics, sexual identity, depression, and suicidal thoughts using logistic regression.

結果:

うつ病の症状は、男性の参加者よりも女性の方が高かった、独身、離婚または寡婦の参加者の方が既婚者よりも高かった、高学歴の参加者よりも中程度の教育レベルの参加者の方が高かった、バイセクシャルまたはホモセクシャルの参加者の方が異性愛者よりも高かった。同性愛者および両性愛者の参加者は、異性愛者の回答者と比較して、それぞれ27回（オッズ比（OR）＝27.31）および6回（OR＝6.40）の頻度で自殺未遂を報告した。自殺未遂の報告頻度は、既婚者に比べて独身者、離婚者、寡婦の参加者が低く（OR＝0.25）、高学歴者に比べて中等教育を受けている者（OR＝0.38）が高学歴者よりも高頻度であった。

RESULTS: Depression symptoms were higher in female relative to male participants, in participants who were single, divorced or widowed in comparison to currently married, among people with a middle level of education compared to highly educated, and in respondents identified as bisexual or homosexual in comparison to heterosexual. Homosexual and bisexual participants reported suicidal attempts 27 [Odds Ratio (OR) = 27.31] and six times (OR = 6.40) more often than did heterosexual respondents, respectively. Suicide attempts were less frequently reported by single, divorced or widowed participants in comparison to married (OR = 0.25) and those with middle education (OR = 0.38) compared to highly educated.

結論:

本研究では、セルビアのLGB者は異性愛者と比較して、うつ病の症状や自殺未遂が有意に多いことが示された。公衆衛生上の介入は、うつ病の早期発見と偏見や差別的な態度の克服に焦点を当てるべきである。また、同性愛と両性愛は人間のセクシュアリティの正常で平等な表現であり、道徳的に許容されるものであることを強調すべきである。

CONCLUSIONS: The present study showed that LGB persons in Serbia have significantly more symptoms of depression and suicide attempts compared to heterosexuals. Public health interventions should focus on the early detection of depression and on overcoming prejudicial and discriminatory attitudes. Also, intervention should emphasize that homosexuality and bisexuality are normal, equal and morally acceptable expressions of human sexuality.