癌を再発させるチャンス--肺癌の自然退縮（1988年～2018年）：30年の展望

Chance to rein in a cancer--Spontaneous regression of lung carcinoma (1988-2018): a 30-year perspective.

• Jingyao Zhang
• Haijuan Wang
• Chunxiao Li
• Haili Qian

抄録

背景:

腫瘍の自然退縮は、がん領域では極めて稀な現象であり、肺がんではさらに稀な現象である。しかし、その根底にあるメカニズムは十分に理解されていない。これまでに得られた臨床情報とそのメカニズムをまとめることで、免疫療法新時代の肺がん治療戦略に新たな光を当てることができる。

BACKGROUND: Spontaneous regression of tumor is an extremely rare phenomenon in the oncology field and even rarer for lung cancer. However, the underlying mechanism is poorly understood. Summarizing the available clinical information and the supposed mechanism shed new light on lung cancer therapy strategies in the new era of immunotherapy.

サマリー:

1988年から2018年1月までの報告について、検索戦術（"Lung Neoplasms" [Mesh]）AND "Neoplasm Regression, Spontaneous" [Mesh]を用いてPubMed検索を行い、その後、関連文献のすべての文献を関連性を調査した。Everson and Coleの基準を用いて、最終的に14例を自然退縮と定義し、本研究で検討した。キーメッセージ。患者の特徴、治療法、経過観察に関する情報をまとめた。今回のレビューでは、肺癌の自然退行症例は以下の2つのカテゴリーに分類されることがわかった。(1)神経学的障害は6例で、その半数が腫瘍性神経症症候群（PNS）を呈していたが、(2)免疫学的反応は7例であった。より多くの自然退縮症例のデータを得て、より詳細な情報を得ることができれば、身体の監視システムとがんのバランスのメカニズムを理解することができ、がん免疫療法を増やす大きなチャンスになることは間違いありません。

SUMMARY: We conducted a PubMed search using the retrieval tactics ("Lung Neoplasms" [Mesh]) AND "Neoplasm Regression, Spontaneous" [Mesh] for reports from 1988 to January 2018, and all references in the relevant literature were subsequently investigated for relevance. Using the criteria of Everson and Cole, 14 cases were finally defined as spontaneous regression and were reviewed in the research. Key messages: The information regarding patient characteristics, treatments, and follow-up has been summarized. In this review, we found that spontaneous lung cancer regression cases fall into two categories including: (1) neurologic disorders in 6 cases, half of whom suffered with paraneoplastic neurological syndromes (PNS) and (2) immunological reactions in 7 cases. Getting data on more spontaneous regression cases and more detailed information will definitely help us understand the mechanism for the body's surveillance system-cancer balance, creating a big chance to increase cancer immunotherapy.

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