中国人成人の間での専門的な精神保健の助けを求める障壁。系統的レビュー

Barriers to Professional Mental Health Help-Seeking Among Chinese Adults: A Systematic Review.

• Wei Shi
• Zhuozhuo Shen
• Siyuan Wang
• Brian J Hall

抄録

背景:

多くの中国人が一般的な精神疾患（例えば、うつ病、不安、ストレス、心的外傷後ストレス障害）に苦しんでいるが、この集団では治療を求めることは一般的に低い。どのような障壁が中国人の集団内での専門的なメンタルヘルスの助けを求める行動に影響を与えているのかは不明である。これらの障壁を特定することは、この人口に到達するための実施科学の取り組みを支援する可能性がある。

Background: A large number of Chinese suffer from common mental disorders (e.g., depression, anxiety, stress, and post-traumatic stress disorder), but treatment seeking is typically low in this population. It is unclear what barriers influence professional mental health help-seeking behavior within the Chinese population. Identifying these barriers could assist in implementation science efforts to reach this population.

目的:

このレビューでは、中国の成人の間で専門的なメンタルヘルスの助けを求めることへの障壁に関連する知見を体系的にまとめている。

Objective: This review systematically synthesizes findings related to the barriers to professional mental health help-seeking among Chinese adults.

方法:

2 つの英語データベース（PubMed と PsycINFO）と 2 つの中国語データベース（WANFANGDATA と CNKI）を検索し、関連する研究を探した。特定された研究については、質の評価を行った。定量的な知見を集計し、よく報告されている障壁をランク付けした。質的研究から得られた一次データをテーマ別に分析した。

Methods: Two English language databases (PubMed and PsycINFO) and two Chinese databases (WANFANGDATA and CNKI) were searched to find relevant studies. Quality assessment was conducted in identified studies. Quantitative findings were tabulated and frequently reported barriers were ranked. Primary data obtained from qualitative studies were thematically analyzed.

結果:

特定された 6,933 件の引用のうち、17 件が包含基準を満たしていた。定量的方法を報告した研究は11件（64％）あり、3件（18％）は質的研究を採用し、3件（18％）は混合方法を採用していた。その結果、中国の成人の間で頻繁に報告されているメンタルヘルスの助けを求める障壁には、自立を好む、別の情報源からの助けを求める、助けを求めることに対する必要性が低いと認識されている、助けを求める余裕がない、助けを求めることに対する否定的な態度、または助けを求めることに対する経験が乏しいなどが含まれていることが示されました。あまり頻繁に言及されていない障壁としては、スティグマ、家族の反対、精神疾患に関する限られた知識、アクセスの欠如、精神疾患を公表したがらない、家族に負担をかけることへの恐怖などが挙げられた。

Results: Of 6,933 citations identified, 17 met inclusion criteria. There were 11 (64%) studies that reported quantitative methods; 3 (18%) employed qualitative research, and 3 (18%) mixed methods. Results indicated that frequently reported barriers to mental health help seeking among Chinese adults included a preference on self-reliance, seeking help from alternative sources, low perceived need toward help-seeking, a lack of affordability, negative attitude toward, or poor experiences with help-seeking. Less frequently mentioned barriers included stigma, families' opposition, limited knowledge about mental illness, a lack of accessibility, unwillingness to disclose mental illness, and fear of burdening family.

結論:

今回のレビューでは、助けを求める行動に対するいくつかの重要な障壁が特定された。中国人成人の間で専門的な助けを求めることを促進するためには、効果的な戦略が必要である。また、専門的なメンタルヘルスの助けを求めることに影響を与えるその他の要因については、中国人の助けを求める行動の理解を深めることに貢献する可能性があるため、さらに調査を進める必要がある。

Conclusions: The current review identified a number of key barriers to help-seeking behavior. Effective strategies are needed to promote professional help-seeking among Chinese adults. Additional factors influencing professional mental health help-seeking need to be further investigated, as they may contribute to a better understanding the help-seeking behavior among Chinese.

Copyright © 2020 Shi, Shen, Wang and Hall.