リフトバレー熱：リスク軽減と将来のアウトブレイクのための重要な考慮事項

Rift Valley Fever: Important Considerations for Risk Mitigation and Future Outbreaks.

• Elysse N Grossi-Soyster
• A Desiree LaBeaud

抄録

リフトバレー熱ウイルス（RVFV）は、人獣共通感染性のフレボウイルス科のウイルスであり、現在の地理的限界にもかかわらず、これまで感染していなかった地域でも出現する可能性があります。RVFVのアウトブレイクは、多くの場合、ヒトや家畜などの家畜に同時に感染し、散発的に発生し、村落での局地的なアウトブレイクから、急速に拡大する複数の国でのイベントにまで及びます。リフトバレー熱（RVF）の真の感染率は、報告数の少なさ、病気の症状が多岐にわたることによる誤診、迅速かつ正確な検査室での確認のためのアクセスの少なさなどの理由から、十分に定義されていません。重症化すると、出血性発熱、視力低下、精神障害や障害、臓器不全などの症状が現れることがあります。現在、ヒトへのワクチン接種は不可能であり、動物へのワクチン接種は日常的または普遍的に行われていないため、流行地域に住む人や旅行者は、現在進行中のアウトブレイクや伝染病間感染の可能性に注意し、感染リスクを最小限に抑えるための行動をとる必要があります。ヒトへの使用が承認されているワクチンがないことは、RVFVの病原性が高いことが証明されており、確認された症例の大部分は重症化しており、ヒトの健康に大きな影響を与える可能性があります。

Rift Valley fever virus (RVFV) is a zoonotic phlebovirus of the family with great opportunity for emergence in previously unaffected regions, despite its current geographical limits. Outbreaks of RVFV often infect humans or domesticated animals, such as livestock, concurrently and occur sporadically, ranging from localized outbreaks in villages to multi-country events that spread rapidly. The true burden of Rift Valley fever (RVF) is not well defined due to underreporting, misdiagnosis caused by the broad spectrum of disease presentation, and minimal access for rapid and accurate laboratory confirmation. Severe symptoms may include hemorrhagic fever, loss of vision, psychological impairment or disturbances, and organ failure. Those living in endemic areas and travelers should be aware of the potential for exposure to ongoing outbreaks or interepidemic transmission, and engage in behaviors to minimize exposure risks, as vaccinations in humans are currently unavailable and animal vaccinations are not used routinely or ubiquitously. The lack of vaccines approved for use in humans is concerning, as RVFV has proven to be highly pathogenic in naïve populations, causing severe disease in a large percent of confirmed cases, which could have considerable impact on human health.