糸球体損傷の免疫学的背景

The immunological background of glomerular injuries

• Domonkos Pap
• Ádám Vannay
• Attila Szabó J

抄録

腎濾過の基本的な構造単位は糸球体であり、糸球体は受動的な血行動態機能に加えて、複雑な免疫介在機構にも関与している。両刃の剣としての免疫系は、糸球体の生理的恒常性を維持するだけでなく、糸球体損傷の誘導にも重要な役割を果たしている。免疫が介在する慢性糸球体損傷は、末期腎疾患の最も一般的な原因である。制御されていない過剰な免疫応答は、糸球体基底膜、中膜および毛細血管内皮細胞、ポッドサイト、頭頂部上皮を含む糸球体の構造的および細胞的構成要素の両方に損傷を与える可能性がある。原稿では、糸球体疾患の病態力学における糸球体構成要素と自然免疫応答および適応免疫応答の役割についてまとめている。Orv Hetil.2020; 161(24): 993-1001.

The basic structural units of the renal filtration are the glomeruli, which, in addition to their passive hemodynamic function, also participate in complex immune-mediated mechanisms. The immune system as a double-edged sword maintains the physiological homeostasis of the glomeruli, but also plays a crucial role in the induction of glomerular damage. The immune-mediated chronic glomerular injures are the most common cause of end-stage renal diseases. The unregulated and overactive immune response can damage both the structural and the cellular components of the glomeruli, including the glomerular basal membrane, mesangial and capillary endothelial cells, podocytes, and parietal epithelium. The manuscript summarizes the role of the glomerular components and the natural and adaptive immune response in the pathomechanism of glomerular diseases. Orv Hetil. 2020; 161(24): 993-1001.