加齢に伴う歯肉微小循環機能の変化に及ぼす物理的刺激（歯肉マッサージ）の影響

Effect of physical stimulation (gingival massage) on age-related changes in gingival microcirculation.

• Satoko Wada-Takahashi
• Ko-Ichi Hidaka
• Fumihiko Yoshino
• Ayaka Yoshida
• Masahiro Tou
• Masato Matsuo
• Shun-Suke Takahashi

抄録

加齢に伴う循環機能の低下は、歯肉マッサージ（物理的刺激）と機械的清掃の併用により緩和される可能性がある。いくつかの研究では、身体刺激の全身的な効果として、加齢に伴って明らかになる首や肩の痛みに対する治療効果や血行の改善などが報告されています。一方、歯肉マッサージによる歯肉微小循環の変化については報告されている研究は少なく、歯肉微小循環が加齢に伴う口腔内の血行動態の変化に及ぼす影響を評価した研究はこれまでありませんでした。本研究では、歯肉マッサージが歯肉微小循環の加齢に伴う変化にどのように影響するかを調べることを目的とした。雄性Wistarラット（7週齢、6ヶ月齢、1歳）を歯肉マッサージ群と対照群に用意した。上顎臼歯部の歯肉に週2回5秒間の機械的刺激を4週間かけて行った。その後、レーザードップラー流量計を用いて歯肉反応性充血を測定した。また、ヘマトキシリン・エオシン染色、墨汁染色、血管レジンキャストモデルによる形態学的解析も行った。1歳ラットでは、他の年齢群と比較して、ベースフロー、最大応答（Peak）、最大応答が半減するまでの時間（T1/2）が減少した。機械的刺激群では、7週齢ラット、6ヶ月齢ラット、1歳齢ラットでT1/2が増加し、6ヶ月齢ラット、1歳齢ラットでは総血流（Mass）が増加した。また、明確な血管網やループ状の再灌流は機械的刺激群のみで認められた。加齢に伴う歯肉微小循環機能の低下や血管構築の変化が報告されており、歯肉マッサージが歯肉微小循環の機能面と形態面の両方を活性化し、口腔内の健康維持に有効である可能性が示唆された。

The decline in circulatory function with aging may be alleviated by a combination of gingival massage (physical stimulation) and mechanical cleaning. Several studies have reported the systemic effect of physical stimulation on various parts of the body, including its therapeutic effect on pain in the neck and shoulders that becomes evident with age, and improvement in blood circulation. In contrast, few studies have reported on the changes in gingival microcirculation induced by gingival massage, while no previous study has evaluated the effect of gingival microcirculation on age-related changes in the hemodynamics of the oral cavity. This study aimed to investigate how gingival massage affects age-related changes in gingival microcirculation. Male Wistar rats (7-week, 6-month and 1-year old) were prepared for a gingival massage group and a control group. Mechanical stimulation was applied on the maxillary molar gingiva for 5 seconds twice a week for 4 weeks. Subsequently, gingival reactive hyperemia was measured using a laser Doppler flowmeter. In addition, morphological analyses were also performed by hematoxylin and eosin and Indian ink staining and a vascular resin cast model. Base Flow, maximum response (Peak), and time required for the maximum response to halve (T1/2) were reduced in 1-year-old rats compared with the other age groups. In the mechanical stimulated group, T1/2 was increased in 7-week, 6-month, and 1-year-old rats, and total blood flow (Mass) was increased in 6-month and 1-year-old rats. In addition, clear blood vessel networks and loop-like revascularization were only observed in the mechanical stimulated group. Changes in age-related decline in gingival microcirculatory function and vascular construction were reported in this study, and the results suggested that gingival massage activates both the functional and morphological aspects of gingival microcirculation and may be effective for maintaining oral health.