COVID-19パンデミック時の口腔内潜在的悪性疾患の評価および管理における考察

Considerations in the evaluation and management of oral potentially malignant disorders during the COVID-19 pandemic.

• Rabie M Shanti
• Eric T Stoopler
• Gregory S Weinstein
• Jason G Newman
• Steven B Cannady
• Karthik Rajasekaran
• Takako I Tanaka
• Bert W O'Malley
• Anh D Le
• Thomas P Sollecito

抄録

エイム:

COVID-19パンデミックは、このパンデミックの最前線で奉仕する医療従事者および施設にとって、社会がこれまでにない課題を経験することになった。口腔癌に関しては、口腔内潜在性悪性疾患（OPMD）患者に対するパンデミックの長期的な影響についての文献は全く存在しない。本論文の目的は、OPMDの評価と管理のための組織的な集学的アプローチを提示することである。

AIM: The COVID-19 pandemic has resulted in society experiencing unprecedented challenges for health care practitioners and facilities serving at the frontlines of this pandemic. With regard to oral cancer, there is a complete absence of literature regarding the long-term impact of pandemics on patients with oral potentially malignant disorders (OPMDs). The objective of this article is to put forth an institutional multidisciplinary approach for the evaluation and management of OPMDs.

方法:

COVID-19パンデミック時の対面評価と遠隔医療評価の必要性に基づいて患者をリスク層別化するために、当院では集学的アプローチが正式に導入された。

METHODS: A multidisciplinary approach was put formalized within our institution to risk stratify patients based on need for in-person assessment vs telehealth assessment during the COVID-19 pandemic.

結果:

OPMDの臨床的特徴に基づいて患者を適切にリスク層別化し、現在進行中の緩和努力や地域的なパンデミックの影響を考慮した上で、医療提供者は安全に患者をケアすることができるようになります。

RESULTS: With judicious risk stratification of patients based on clinical features of their OPMD and with consideration of ongoing mitigation efforts and regional pandemic impact, providers are able to safely care for their patients.

結論:

COVID-19のパンデミックは、患者の安全性、緩和努力、疾患プロセスの臨床管理に焦点を当てた創造的なケアの経路を開発することで、医療従事者に新たな意思決定を求めている。特に、重症COVID-19の発症リスクが高い患者はOPMDの発症リスクも高いため、OPMDを有する患者のケアには特別な配慮が必要である。

CONCLUSIONS: The COVID-19 pandemic has required health care practitioners to make novel decisions that are new to us with development of creative pathways of care that focused on patient safety, mitigation efforts, and clinical management of disease processes. The care of patients with OPMDs requires special considerations especially as patients at high risk for severe COVID-19 illness are also higher risk for the development of OPMDs.

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