凍結療法。歯内療法における治療の新しいパラダイム

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J Endod.2020 Jul;46(7):936-942. S0099-2399(20)30200-4. doi: 10.1016/j.joen.2020.03.019.Epub 2020-05-06.

凍結療法。歯内療法における治療の新しいパラダイム

Cryotherapy: A New Paradigm of Treatment in Endodontics.

Dalia Mukhtar Fayyad
Nelly Abdelsalam
Nasr Hashem

PMID: 32386857 DOI: 10.1016/j.joen.2020.03.019.

抄録

序論:

本レビュー論文の目的は、歯内療法におけるクライオセラピーの概念、そのメカニズム、生理的効果、およびその異なる応用について議論することであった。

INTRODUCTION: The aim of this review article was to discuss the concept of cryotherapy, its mechanism, physiological effect, and its different applications in the field of endodontics.

方法:

選定された論文は、クライオセラピー、ニッケルチタンの低温治療、コールドセラピー、歯内療法におけるクライオセラピーのキーワードを用いて英語で発表されたものに限定した。論文のスクリーニングは、以下のデータベースの電子検索に基づいて行った。PubMed、Scopus、Web of Science、Egyptian Knowledge Bankの電子検索を行った。

METHODS: The selected articles were limited to those published in the English language using the following key words: cryotherapy, cryogenic treatment of nickel-titanium, cold therapy, and cryotherapy in endodontics. The screening of articles was based on an electronic search of the following databases: PubMed, Scopus, Web of Science, and Egyptian Knowledge Bank.

結果:

最初の検索では98件の引用があり、そのうち78件が含まれていました。収集されたデータに基づいて、32件の研究が凍結療法の生理学的効果について、10件が根管治療中の凍結療法の別の応用例について、36件が歯内療法器具に対する凍結療法の効果についての研究でした。

RESULTS: The initial search yielded 98 citations, 78 of which were included. On the basis of the collected data, 32 studies addressed the physiological effect of cryotherapy, 10 focused on illustrating a different application of cryotherapy during root canal treatment, and 36 were concerned with the effect of cryogenic treatment on endodontic instruments.

結論:

その結果、凍結療法は、症状のある歯槽膿漏性歯周炎の術後疼痛を最小限に抑え、バイタルパルプ治療時の歯髄出血をコントロールするための簡単で安価な補助的な方法であると結論づけられた。また，歯内療法後の腫脹や疼痛のコントロールにも不可欠な手段であることは間違いない．しかし，最近のニッケルチタン製回転式器具の極低温治療の効果を明らかにするためには，さらなる研究が必要である．

CONCLUSIONS: It can be concluded that cryotherapy is a simple and cheap supplementary method for minimizing postoperative pain in cases of symptomatic apical periodontitis and for controlling pulpal hemorrhage during vital pulp therapy. Undoubtedly, it is also an indispensable measure for controlling postsurgical swelling and pain after endodontic surgery. However, further studies are needed to clarify the effect of cryogenic treatment of the recent generations of nickel-titanium rotary instruments.