バイタルパルプセラピーの文献と今後の期待についての考察

Vital Pulp Therapy an Insight Over the Available Literature and Future Expectations.

• Samer Nagui Hanna
• Ruth Perez Alfayate
• James Prichard

抄録

バイタルパルプセラピー（VPT）とは、「広範囲のう蝕、歯科外傷、修復処置、または異所性の理由により破壊されていないが損傷した歯髄組織を保存・維持することを目的とした治療」と定義され、従来の根管治療に比べて、咀嚼力の保護抵抗性や、気づかないうちにう蝕の進行や後の骨折につながる環境変化の知覚能力の低下を防ぐなどの有益な利点があるとされています。歯髄キャッピング保護ドレッシング材として使用する材料は、既製の合成材料から生物学的ベースの足場材や複合材料まで様々なものが文献で提案されている。本レビューの目的は、現在使用されている材料を十分に理解し、臨床医が患者に最良のエビデンスに基づいた治療を提供するための意思決定プロセスを支援することである。ダイレクトパルプキャッピング材料に関する最近の利用可能なデータを広範に検索し、将来の使用のための潜在的な提案を行った。新たに開発された生物学的ベースの足場は、歯質再生において有望な結果を示し、歯の構造を強化し、現在推奨されている材料の潜在的な欠点を克服することができました。

Vital pulp therapy (VPT) defined as "treatment which aims at preserving and maintaining the pulp tissue that has been compromised but not destroyed by extensive dental caries, dental trauma, and restorative procedures or for iatrogenic reasons", offers some beneficial advantages over the conventional root canal treatment such as protective resistance for mastication forces or to prevent the loss of environmental changes sensation ability, which can lead to unnoticeable progression of caries and later fracture. A wide range of materials are suggested in the literature to be used as pulp capping protective dressing materials that varies from ready-made synthetic materials to biological based scaffolds and composites. The aim of the present review is to provide a full understanding of currently used materials to clinicians in order to help in their decision-making process delivering the best available evidence-based treatments to their patients. An extensive search for recent available data regarding direct pulp capping materials and potential suggestions for future use have been made. Newly developed biological based scaffolds showed promising results in dentine regeneration therefore strengthening the tooth structure and overcoming potential drawbacks of use of currently available recommended materials.

Copyright: © 2020 European Endodontic Journal.