口腔および咽頭のがんの発生率の傾向 - 米国2007-2016年

Trends in Incidence of Cancers of the Oral Cavity and Pharynx - United States 2007-2016.

• Taylor D Ellington
• S Jane Henley
• Virginia Senkomago
• Mary Elizabeth O'Neil
• Reda J Wilson
• Simple Singh
• Cheryll C Thomas
• Manxia Wu
• Lisa C Richardson

抄録

口腔および咽頭のがんは、米国で毎年診断されるがんの3%を占めています*。これらの部位のがんは解剖学的および組織学的に異なり、タバコの使用、アルコールの使用、ヒトパピローマウイルス（HPV）への感染など、原因となる因子が異なる可能性がある(1)。口腔癌と咽頭癌の複合癌の発生率は1980年代に減少したが、1999年頃から増加し始めた(2,3)。米国ではタバコの使用が減少し、それに伴い多くのタバコ関連がんの発生率が低下しているため、研究者らは、口腔がんおよび咽頭がんの増加は、HPVのDNAがよく見られる特定の細胞型を持つ解剖学的部位に起因するのではないかと示唆している(4,5)。U.S. Cancer Statisticsのデータを分析し、解剖学的部位、性別、人種/民族、および年齢層別に口腔および咽頭のがんの発生率の傾向を調べた。2007年から2016年の間に、口腔と咽頭を合わせた口腔がん、舌底がん、舌前がん、歯肉がん、扁桃がん、口咽頭がん、その他の口腔と咽頭がんの発生率が増加した。口唇、口底、軟口蓋およびぶどう膜、硬口蓋、咽頭下咽頭、鼻咽頭のがんでは罹患率が低下し、頬、その他の口腔および唾液腺のがんでは安定していた。たばこの使用開始を防止し、禁煙を促進し、過度のアルコール使用を減らし、HPVワクチン接種率を高めるための実証済みの集団ベースの戦略を継続的に実施することは、口腔および咽頭のがんを予防するのに役立つかもしれない。

Cancers of the oral cavity and pharynx account for 3% of cancers diagnosed in the United States* each year. Cancers at these sites can differ anatomically and histologically and might have different causal factors, such as tobacco use, alcohol use, and infection with human papillomavirus (HPV) (1). Incidence of combined oral cavity and pharyngeal cancers declined during the 1980s but began to increase around 1999 (2,3). Because tobacco use has declined in the United States, accompanied by a decrease in incidence of many tobacco-related cancers, researchers have suggested that the increase in oral cavity and pharynx cancers might be attributed to anatomic sites with specific cell types in which HPV DNA is often found (4,5). U.S. Cancer Statistics data were analyzed to examine trends in incidence of cancers of the oral cavity and pharynx by anatomic site, sex, race/ethnicity, and age group. During 2007-2016, incidence rates increased for cancers of the oral cavity and pharynx combined, base of tongue, anterior tongue, gum, tonsil, oropharynx, and other oral cavity and pharynx. Incidence rates declined for cancers of the lip, floor of mouth, soft palate and uvula, hard palate, hypopharynx, and nasopharynx, and were stable for cancers of the cheek and other mouth and salivary gland. Ongoing implementation of proven population-based strategies to prevent tobacco use initiation, promote smoking cessation, reduce excessive alcohol use, and increase HPV vaccination rates might help prevent cancers of the oral cavity and pharynx.