内視鏡サーベイランスを必要としない消化器所見-ケアの負担軽減を目指して欧州消化管内視鏡学会（ESGE）のポジションステートメント

Digestive findings that do not require endoscopic surveillance - Reducing the burden of care: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Position Statement.

• Enrique Rodríguez-de-Santiago
• Leonardo Frazzoni
• Lorenzo Fuccio
• Jeanin E van Hooft
• Thierry Ponchon
• Cesare Hassan
• Mário Dinis-Ribeiro

抄録

ESGEは、ケアの全体的な負担を軽減することを目的として、一連の疾患のサーベイランスに反対することを推奨しています。すなわち。ESGE RECOMMENDS：以下の条件を持つ個人のサーベイランスに反対：入口食道パッチ、ロサンゼルス（LA）グレードAまたはBびらん性食道炎、または<"Zs_200A"1 cmの柱状線状食道。ESGE RECOMMENDS：持続感染症、不完全な変成体、または胃癌の家族歴などの追加の危険因子が存在しない限り、肛門に限定された腸管変成症のある人のサーベイランスに反対；または疑わしい内視鏡的特徴または遺伝性症候群が存在しない場合の眼底腺ポリープのための。ESGE RECOMMENDS：消化管平滑筋腫、脂肪腫、および肛門膵憩室のサーベイランスは、これらの病変が典型的な超音波検査の特徴を有することを条件に、反対である。ESGE RECOMMENDS：十分な治療にもかかわらず症状が持続しない限り、十二指腸消化性潰瘍におけるルーチンの内視鏡サーベイランスに反対。ESGE勧告：確認された膵漿液性嚢胞性新生物のサーベイランスに反対する。ESGE RECOMMENDS：直腸間膜に過形成性ポリープを有する患者、1"Zs_200A"-"Zs_200A"4腺腫<"Zs_200A"10mmで低悪性度の異形成を伴うもの、または鋸歯状ポリープ<"Zs_200A"10mmで異形成を伴わないもの>に対する内視鏡的サーベイランスに反対する。ESGE RECOMMENDS：平均寿命が10年未満で一般的な健康状態が悪い80歳以上の個人における消化器疾患のサーベイランスに反対。

With the aim of reducing the overall burden of care, ESGE recommends against surveillance of a series of conditions. Namely: ESGE RECOMMENDS: against surveillance of individuals with the following: an inlet esophageal patch; Los Angeles (LA) grade A or B erosive esophagitis; or < 1 cm columnar-lined esophagus. ESGE RECOMMENDS: against surveillance of those with intestinal metaplasia limited to the antrum unless additional risk factors are present, such as persistent infection, incomplete metaplasia, or a family history of gastric cancer; or for fundic gland polyps in the absence of suspicious endoscopic features or hereditary syndromes. ESGE RECOMMENDS: against surveillance of gastrointestinal leiomyomas, lipomas, and antral pancreatic rests, provided that these lesions have typical ultrasonographic features. ESGE RECOMMENDS: against routine endoscopic surveillance in duodenal peptic ulcer, unless symptoms persist despite adequate therapy. ESGE SUGGESTS: against surveillance of confirmed pancreatic serous cystic neoplasms. ESGE RECOMMENDS: against endoscopic surveillance for patients with hyperplastic polyps in the rectosigmoid, with 1 - 4 adenomas < 10 mm with low-grade dysplasia, or with a serrated polyp < 10 mm without dysplasia. ESGE RECOMMENDS: against surveillance of gastrointestinal conditions in individuals over 80 years old who have less than 10 years of life expectancy and poor general health status.

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