椎体骨髄炎か感染腹部大動脈内移植片か？Q熱のレアケース

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Ann Vasc Surg.2020 Mar;S0890-5096(20)30255-7. doi: 10.1016/j.avsg.2020.03.018.Epub 2020-03-28.

椎体骨髄炎か感染腹部大動脈内移植片か？Q熱のレアケース

Vertebral Osteomyelitis or Infected Abdominal Aortic Endograft? A Rare Case of Q Fever.

Valerie Waelbers
Stefanie Desmet
Paul De Munter
Johannes Van Loon
Inge Fourneau

PMID: 32234397 DOI: 10.1016/j.avsg.2020.03.018.

抄録

Coxiella burnetiiは人獣共通感染症の一つであるQ熱の病因菌である。血管感染症は、重大な罹患率と死亡率に関連しています。骨関節性Q熱の感染症はまれである。我々は、C. burnetiiに起因する腹部大動脈内移植片の感染を伴う椎体骨髄炎の一例を報告する。ほとんどの場合，初期の化膿性椎体骨髄炎がエンドグラフトに局所的に拡大したものと思われる．治療は抗生物質治療と感染した大動脈内移植片の外科的切除、自家表在性大腿静脈移植片によるin situ再建であった。

Coxiella burnetii is the etiological agent of Q fever, a zoonosis. Vascular infections are associated with significant morbidity and mortality. Osteoarticular Q fever infections are rare. We describe a case of vertebral osteomyelitis with associated infection of an abdominal aortic endograft, caused by C. burnetii. Most probably, an initial pyogenic vertebral osteomyelitis extended locally to the endograft. Treatment consisted of antibiotic therapy and surgical resection of the infected aortic endograft and in situ reconstruction with autogenous superficial femoral vein grafts.