非カリウス性頸部病変に伴う多発性歯肉後退欠損の治療におけるセメントエナメル修復の影響．プロスペクティブ研究

The Influence of Cementoenamel Restorations in the Treatment of Multiple Gingival Recession Defects Associated with Noncarious Cervical Lesions: A Prospective Study.

• Massimo de Sanctis
• Giovanna Laura Di Domenico
• Alessandra Bandel
• Chantal Pedercini
• Davide Guglielmi

抄録

本研究の目的は、non-carious cervical lesion（NCCL）の有無にかかわらず、多発性歯肉後退欠損の治療において、結合組織移植（CTG）を部位特異的に適用した多発性冠状先進フラップ（MCAF）の治療成績を評価することであった。歯周状態の分析は、セメントエナメル接合部（CEJ）修復がプラークの適切なコントロールと経時的な維持に影響を与えるかどうかを判断するために行われた。合計93例の歯肉後退が治療されたが、そのうち61%は解剖学的CEJの位置から1mm先端に位置するコンポジットレジンで修復されたNCCLを呈していた。外科的治療は54部位にMCAF+CTG、39部位にMCAF単独で行われた。12ヶ月後に修復歯と非修復歯の完全根被度（CRC）と歯周パラメータを評価したところ，両群間に有意な差は認められなかった．提案された治療法は、歯周状態とCRCの量に悪影響を与えず、満足のいく審美結果が得られると結論づけられた。

The aim of this present prospective study was to evaluate the outcomes of the multiple coronally advanced flap (MCAF) with a site-specific application of connective tissue graft (CTG) for the treatment of multiple gingival recession defects with or without the presence of noncarious cervical lesions (NCCLs). Analysis of periodontal conditions was performed in order to determine if the cementoenamel junction (CEJ) restorations could affect adequate plaque control as well as maintenance over time. A total of 93 gingival recessions were treated, 61% of which presented a NCCL restored with composite resin positioned 1 mm apical to the position of the anatomical CEJ. The surgical treatment involved MCAF+CTG for 54 sites and MCAF alone for 39 sites. At 12 months, complete root coverage (CRC) and periodontal parameters of restored and nonrestored teeth were assessed, and the differences between the two groups were not significant. It can be concluded that the proposed treatment modality does not produce a negative effect on periodontal condition and amount of CRC, thus resulting in a satisfactory esthetic result.