テーブルに着く。子どものメンタルヘルスケアにおけるエージェンシーの特性とエビデンスに基づいた介入の採用

Getting to the table: Agency characteristics and evidence-based intervention adoption in children's mental health care.

• Mimi Choy-Brown
• Emily K Hamovitch
• Lindsay A Bornheimer
• Mary C Acri
• Mary M McKay

抄録

子どもと家族のためのエビデンスに基づいた介入（EBI）を医療システム全体に拡大することで、公衆衛生への影響を拡大することができる。研究では、EBIの養子縁組の決定要因が特定されている。しかし、養子縁組の段階を越えてオプトインする機関の特性はあまり理解されていない。本研究では、重大な行動上の困難を抱える子どもとその家族を対象としたEBIの大規模試験において、代理店（N=69）の特性（収入など）と4つの養子縁組段階との関係を調査した。48（70％）の機関が関心を示し、28（41％）が説明会を予定し、20（29％）が研修を受け、16（22％）がEBIの利用を実証した。分析の結果、特性と初期の関心に違いはなかった。しかし、収入規模が小さい機関では、他の段階での採用確率が有意に低下していた。EBIへのアクセスをスケールアップさせるための戦略への示唆が議論されています。

Scaling evidence-based interventions (EBI) for children and families across healthcare systems can expand public health impact. Research has identified EBI adoption determinants. However, less understood are characteristics of agencies that opt in across the stages of adoption. This study examined the relationship between agency (N=69) characteristics (e.g., revenue) and four adoption stages during a large-scale trial of an EBI for children with significant behavioral difficulties and their families. 48 (70%) of agencies demonstrated interest, 28 (41%) scheduled an informational meeting, 20 (29%) received training, and 16 (22%) demonstrated EBI uptake. Analyses indicated no differences in characteristics and initial interest. However, agencies with small-sized revenue had significantly reduced odds at other adoption stages. Implications for strategies to bring EBI access to scale are discussed.