ワガドゥグーで入院した小児のヘモグロビン尿：短期入院治療と予後

[Hemoglobinuria in children hospitalized in Ouagadougou: short term inpatient care and prognosis].

• Hamidou Savadogo
• Gérard Coulibaly
• Viviane Bandaogo
• Aïssata Kaboré
• Lassina Dao
• Sonia Kaboret
• Solange Odile Ouédraogo-Yugbaré
• Fla Kouéta
• Diarra Yé

抄録

序章:

本研究の目的は、ワガドゥグーのシャルル・ド・ゴール小児大学病院に入院している小児におけるヘモグロビン尿症の疫学的、診断的、治療的、進化的特徴を分析することであった。

Introduction: The purpose of this study was to analyze the epidemiological, diagnostic, therapeutic and evolutionary features of hemoglobinuria in children hospitalized in the Pediatric University Hospital Charles de Gaulle, Ouagadougou.

方法:

2014 年 7 月 01 日～12 月 31 日の期間に横断的記述的研究を実施した。シャルル・ド・ゴール小児科大学病院小児科に入院し、研究期間中に巨視的ヘモグロビン尿症と診断された0～15歳の全小児を登録した。

Methods: We conducted a cross-sectional descriptive study over the period 01 July-31 December 2014. All children aged 0-15 years hospitalized in the Department of Medical Pediatrics of the Pediatric University Hospital Charles de Gaulle and diagnosed with macroscopic hemoglobinuria during the study period were enrolled.

結果:

本研究には３８人の患者が含まれていた。ヘモグロビン尿の入院率は1.9%であった。患者の平均年齢は80.8±44.1カ月（21～168歳）であった。研究に参加したのは、男子23人（60.5％）、女子15人（39.5％）であった。主な臨床症状は発熱（86.8％），コカコーラのような濃い尿（86.8％），顔面蒼白（63.2％），肝巨大症（50％）であった．糸球体濾過流量は23例(69.7%)で80mL/分/1.73m以下であり，21例ではグルコース-6-リン酸脱水素酵素(G6PD)欠損症が認められた．ヘモグロビン尿の主な原因として疑われたのは，重症マラリア，細菌・ウイルス感染，G6PD欠損症，胆道ヘモグロビン尿熱であった．治療法は、アルテミシニン誘導体、抗生物質、解熱剤であった。1人の患者が透析を受けました。

Results: Thirty-eight patients were included in the study. Hospitalization rate for hemoglobinuria was 1.9%. The average age of patients was 80.8 ± 44.1 months (ranging from 21 to 168). The study involved 23 boys (60.5%) and 15 girls (39.5%). The major clinical signs were: fever (86.8%), dark urines like « coca cola » (86.8%), pallor (63.2%), hepatomegaly (50%). Glomerular filtration flow was less than 80 mL/min/1.73m in 23 patients (69.7%); 21 patients had Glucose-6-phosphate dehydrogenase (G6PD) deficiency. The main suspected causes of hemoglobinuria were: severe malaria, bacterial and viral infections, G6PD deficiency, biliary haemoglobinuric fever. Treatments included: artemisinin derivatives, antibiotics and antipyretics. One patient underwent dialysis.

結論:

ヘモグロビン尿は、主に私たちの文脈で診断上の問題を引き起こしている症状です。ヘモグロビン尿は、急性腎不全（ARF）を引き起こす重篤な疾患です。

Conclusion: Hemoglobinuria is a symptom mainly causing diagnostic problems in our context. It is a severe disorder which can result in acute renal failure (ARF).

© Hamidou Savadogo et al.