嚢胞性線維症に対する抗菌薬スチュワードシップの関連性の発見

Finding the relevance of antimicrobial stewardship for cystic fibrosis.

• Jonathan D Cogen
• Barbara C Kahl
• Holly Maples
• Susanna A McColley
• Jason A Roberts
• Kevin L Winthrop
• Andrew M Morris
• Alison Holmes
• Patrick A Flume
• Donald R VanDevanter
• Valerie Waters
• Marianne S Muhlebach
• J Stuart Elborn
• Lisa Saiman
• Scott C Bell

抄録

抗菌薬は間違いなくCF患者の生活を改善してきたが、重要な抗菌薬関連の毒性や抗菌薬使用に伴う耐性菌の出現を考慮しなければならない。抗菌スチュワードシップ（AMS）は、現在の有効性を維持し、治療を最適化するために抗菌薬の適切な使用を促進するために、医療のあらゆる分野で提唱されていますが、AMS戦略はCF以外の患者にもCF患者にも適用可能であり、その恩恵を受けることができることは明らかです。この視点では、AMS プログラムの定義と構成要素、AMS の現在のエビデンス、AMS が CF ケアの提供において挑戦的な概念である理由を探ります。また、AMSプログラムと原則に沿ったCFケアの要素について議論し、CFにおけるAMSのための研究の優先順位を提案する。

Antimicrobials have undoubtedly improved the lives of people with CF, but important antimicrobial-related toxicities and the emergence of antimicrobial-resistant bacteria associated with their use must be considered. Antimicrobial stewardship (AMS) is advocated across the spectrum of healthcare to promote the appropriate use of antimicrobials to preserve their current effectiveness and to optimise treatment, and it is clear that AMS strategies are applicable to and can benefit both non-CF and CF populations. This perspective explores the definition and components of an AMS program, the current evidence for AMS, and the reasons why AMS is a challenging concept in the provision of CF care. We also discuss the elements of CF care which align with AMS programs and principles and propose research priorities for AMS in CF.

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