歯槽堤患者における歯科インプラント埋入：臨床的および審美的な結果に関するレトロスペクティブな比較研究

Dental implant placement in alveolar cleft patients: a retrospective comparative study on clinical and aesthetic outcomes.

抄録

この後方視的研究の目的は、歯槽堤患者における歯科インプラント治療後の臨床的・審美的転帰、および患者満足度を評価することであった。歯槽膿漏患者17名とマッチさせた対照者17名において，インプラントの生存期間，辺縁骨レベルの変化，ポケットのプロービングデプス，プラークおよび出血指数，審美性，および患者満足度を評価した．追跡調査（平均72.4±46.4カ月）において，歯槽堤群では1本のインプラントが喪失していた．平均骨量損失は、Cleft群-0.4±0.4mm、Control群-0.2±0.4mmであった。インプラント周囲軟組織の審美性（ピンク審美スコア）は、Cleft患者（5.0±1.9）は対照群（6.5±1.7）より劣るが（P=0.025）、インプラント周囲のパラメータは2群間で同等であった。総合的な患者満足度は，裂孔患者8.6±0.9，対照群8.9±1.1であった（P=0.331）．裂孔病患者において，インプラント埋入の 3 ヵ月前に骨増生を追加した患者とそうでない患者の間で，審美性に差は認められなかった（P=0.092）．裂孔患者における歯科インプラント治療は、高いインプラント生存率、軽微な辺縁骨損失、健康なインプラント周囲軟組織、および高い患者満足度と関連している。軟組織の審美性のみが、オーグメンテーションを受けた非歯列裂患者と比較して、歯列裂患者では悪化した。

The aim of this retrospective study was to assess the clinical and aesthetic outcomes, and patient satisfaction, following dental implant therapy in cleft patients. Implant survival, changes in marginal bone level, pocket probing depths, plaque and bleeding indices, aesthetics, and patient satisfaction were assessed in 17 alveolar cleft patients and 17 matched controls. At follow-up (mean 72.4±46.4 months), one implant had been lost in the cleft group. Mean marginal bone loss at follow-up was -0.4±0.4mm in cleft patients and -0.2±0.4mm in controls. Aesthetics of the peri-implant soft tissues (pink aesthetic score) were less favourable (P=0.025) in cleft patients (5.0±1.9) than in controls (6.5±1.7), while peri-implant parameters were comparable in the two groups. Overall patient satisfaction was 8.6±0.9 in cleft patients and 8.9±1.1 in controls (P=0.331). In cleft patients, no difference in aesthetics was observed between patients who received additional bone augmentation at 3 months prior to implant placement and those who did not (P=0.092). Dental implant therapy in cleft patients is associated with high implant survival, minor marginal bone loss, healthy peri-implant soft tissues, and high patient satisfaction. Only the aesthetics of the soft tissues was worse in cleft patients compared to augmented non-cleft patients.