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顕微鏡と眼科における高解像度イメージング。バイオメディカルオプティクスの新しいフロンティア
High Resolution Imaging in Microscopy and Ophthalmology: New Frontiers in Biomedical Optics
PMID: 32091850 DOI: 10.1007/978-3-030-16638-0.
抄録
蛍光寿命イメージング検眼法（FLIO）は、網膜内の内因性蛍光体から放出される蛍光を時間分解してインビボで測定することを可能にする新しい技術である。蛍光の減衰時間は蛍光分子とその環境の特徴的なパラメータであるため、FLIOは網膜内のさまざまな領域の代謝状態の変化を検出し、評価するための有望なツールです。このシステムは、実装されたリアルタイムアイトラッキングシステムを備えた共焦点走査型レーザー検眼鏡をベースにしています。蛍光体はピコ秒レーザーパルスで励起され、蛍光発光は時間相関単一光子計数法（TCSPC）技術を用いて検出される。本章では、まずFLIO技術の歴史と技術的背景を説明し、次にFLIO技術がどのように改良されたSpectralisシステムに統合されたかを説明する。続いて、ベルン、ソルトレイクシティ、イエナで実施された臨床研究で得られた結果を紹介する。加齢黄斑変性症（AMD）、糖尿病網膜症、黄斑ジストロフィー、その他の疾患を持つ患者で得られたFLIOデータについて、標準的な強度ベースの自家蛍光画像と比較した場合のコントラストと情報の追加について説明します。
Fluorescence lifetime imaging ophthalmoscopy (FLIO) is an emerging technology, which enables the time-resolved in-vivo measurement of fluorescence emitted by endogenous fluorophores within the retina. The decay time of the fluorescence is a characteristic parameter for fluorescent molecules and their environment, and therefore FLIO is a promising tool to detect and assess varying metabolic states of different areas in the retina. The system is based on a confocal scanning laser ophthalmoscope with an implemented real-time eye tracking system. The fluorophores are excited by picosecond laser pulses and the fluorescence emission is detected using time correlated single photon counting (TCSPC) technology. In this chapter the historical and technical background of FLIO technology is described first, followed by the description how the technique was integrated into a modified Spectralis system. In the subsequent sections, selected results obtained in clinical studies conducted in Bern, Salt Lake City and Jena are presented. FLIO data acquired on patients with age-related macular degeneration (AMD), diabetic retinopathy, macular dystrophies, and other diseases are discussed in regard to the additional contrast and information provided in comparison to standard intensity-based autofluorescence images.
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