小児歯科患者を対象とした歯科用バイブツールを用いた下顎神経ブロック注射時の疼痛評価：無作為化臨床試験

Pain assessment during mandibular nerve block injection with the aid of dental vibe tool in pediatric dental patients: a randomized clinical trial.

• Passant H Hassanein
• Amani Khalil
• Dalia M Talaat

抄録

目的:

本研究は、小児患者における従来の注射と比較して、局所麻酔注射時の疼痛軽減におけるDentalVibeの有効性を評価することを目的としています。

OBJECTIVE: This study aimed to evaluate the effectiveness of DentalVibe in pain reduction during local anesthetic injection compared to traditional injection in pediatric patients.

方法と材料:

このクロスオーバー無作為化比較臨床試験では、両側下顎骨臼蓋切除術の局所麻酔の必要性に基づいて選択された5～7歳の60人の小児サンプルが含まれていた。彼らは2つのグループに無作為に割り付けられた。各群には下顎神経ブロック注射を2回、2週間のインターバルを洗浄期間とした。初診時の下顎神経ブロック注射は、注射部位にDentalVibeを使用したバイブレーション、または局所麻酔注射の前にベンゾカインゲル20%を塗布した後、2回目の予約時には代替法を使用した。各訪問では、主観的な痛みはWong-Baker FACES痛み評価スケールを使用して評価され、客観的な痛みはFLACC（顔、足、活動、泣く、慰め）スケールを使用して評価されました。

METHOD AND MATERIALS: This cross-over randomized controlled clinical trial included a sample of 60 children, aged 5 to 7 years, who were selected based on the need for local anesthesia for bilateral mandibular pulpotomy treatment. They were randomly allocated into two groups. Each group received two mandibular nerve block injections, with a 2-week interval as the washing out period. At first appointment, mandibular nerve block injection was performed either with vibration using DentalVibe at the injection site or benzocaine gel 20% applied before local anesthetic injection; the alternative technique was used at the second appointment. In each visit subjective pain was evaluated using the Wong-Baker FACES Pain Rating Scale and objective pain was evaluated using the FLACC (Face, Legs, Activity, Cry, Consolability) scale.

結果:

Wong-Baker FACES Pain Rating Scaleを用いて評価したところ、DentalVibe群では0.80±1.34、従来の注射群では2.60±3.22の平均痛みレベルであった。FLACCスケールによる平均痛みレベルは、DentalVibe群で2.20±2.04、従来の注射群で3.13±2.30であった。両方のスケールは、DentalVibeに有利な2つのグループ間で統計的に有意な差を示した（P < 0.001）。2つの介入における2つの尺度の間には正の有意な相関が記録され、Spearman rhoはDentalVibe群で0.41、伝統的な注射群で0.52であった(P < 0.001)。

RESULTS: Assessment using the Wong-Baker FACES Pain Rating Scale showed that the mean pain levels in DentalVibe and traditional injection groups were 0.80 ± 1.34 and 2.60 ± 3.22, respectively. The mean pain levels according to the FLACC scale were 2.20 ± 2.04 and 3.13 ± 2.30 in the DentalVibe and traditional injection groups, respectively. Both scales showed statistically significant differences between the two groups in favor of DentalVibe (P < .001). A positive significant correlation between the two scales in the two interventions was recorded, where the Spearman rho was 0.41 for the DentalVibe group, and 0.52 for traditional injection group (P < .001).

結論:

従来のアプローチと比較して、DentalVibeは小児患者の下顎神経ブロック注射時の疼痛感を軽減しました。

CONCLUSION: Compared to the traditional approach, DentalVibe reduced pain sensation during mandibular nerve block injection in pediatric patients.