臼歯部切歯低小石灰化の影響を受けた切歯に対するカゼインホスホペプチドアモルファスリン酸カルシウムによるマイクロアブレーションおよびマイクロアブレーション後の審美性の比較評価

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Contemp Clin Dent.2019 Jan-Mar;10(1):9-15. CCD-10-9. doi: 10.4103/ccd.ccd_852_17.

臼歯部切歯低小石灰化の影響を受けた切歯に対するカゼインホスホペプチドアモルファスリン酸カルシウムによるマイクロアブレーションおよびマイクロアブレーション後の審美性の比較評価

Comparative Evaluation of Esthetics after Microabrasion and Microabrasion followed by Casein Phosphopeptide-Amorphous Calcium Fluoride Phosphate on Molar Incisor Hypomineralization-Affected Incisors.

Ranu Bhandari
Seema Thakur
Parul Singhal
Deepak Chauhan
Cheranjeevi Jayam
Teerthesh Jain

PMID: 32015635 PMCID: PMC6975009. DOI: 10.4103/ccd.ccd_852_17.

抄録

背景:

臼歯部切歯低灰化（MIH）は、患者にとっても歯科医師にとっても審美的な問題であるが、MIHの治療法としては、マイクロアブレーションのような低侵襲な治療法があるが、その効果についての文献は限られている。さらに，カゼインホスホペプチドアモルファスリン酸カルシウム（CPP-ACP）のような再石灰化剤のMIH感染歯に対する効果はほとんど研究されていない．

Background: Molar incisor hypomineralization (MIH) is an esthetic setback for the patient as well as for the dentist, treatment options for MIH includes minimally invasive techniques like microabrasion which has a limited literature of its effect. Furthermore, the effect of remineralizing such as casein phosphopeptide-amorphous calcium phosphate (CPP-ACP) agent on MIH-affected teeth is minimally studied.

狙い目:

MIH患者の低石灰化切歯を対象としたマイクロアブレーションとマイクロアブレーション後の審美性の比較評価を行った。

Aim: Comparative evaluation of the esthetic after microabrasion and microabrasion followed by Tooth Mousse Plus on hypomineralized incisors of MIH-affected patients.

設定とデザイン:

研究は無作為化臨床試験であった。

Settings and Design: The study was a randomized clinical trial.

材料と方法:

本研究では、7～16歳の年齢層で切歯に病変を有するグレードIのMIH患者を対象とした。包括基準に従って、46の病変をマイクロアブレーションとマイクロアブレーションの2つのグループに分け、その後にCPP-アモルファスフッ化カルシウムリン酸塩(ACFP)を投与した。写真は治療前、治療直後、治療後6ヶ月後に取得した。写真評価はCIE L*a*b*スコアリング法を用いて行った。

Materials and Methods: The study comprised Grade I MIH patients in the age strata of 7-16 years having lesions on incisors. As per inclusion criteria, 46 lesions were divided into two groups of microabrasion and microabrasion followed by CPP-amorphous calcium fluoride phosphate (ACFP). Photographs were obtained before treatment, just after treatment, and 6 months after treatment. The photographic evaluation was done using the CIE L*a*b* scoring method.

使用した統計解析:

ANOVAおよびTukeyの検定を適用し、これら2群の明度ΔLおよび総色変化ΔEの差を比較した。

Statistical Analysis Used: ANOVA and Tukey's test were applied to compare the difference in lightness ΔL and total color change ΔE of these two groups.

結果:

マイクロアブレーション群では、白色歯の変色のΔLの変化は-0.9標準偏差(SD)7.3であった。マイクロアブレーション群とCPP-ACFP群では、両群間に0.001以下の統計学的に有意な差が認められた。

Results: In microabrasion group, the overall change in ΔL of white tooth discoloration came -0.9 standard deviation (SD) 7.3. In microabrasion followed by CPP-ACFP group, statistically significant difference was found between both these groups with value of ≤ 0.001.

結論:

マイクロアブレーションの後に再石灰化剤を使用すると、時間の経過とともに白い歯の変色の審美性を改善することができます。

Conclusions: Microabrasion followed by the remineralizing agent can improve the esthetics of white tooth discoloration with time.