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日本語AIでPubMedを検索

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APMIS.2020 Apr;128(4):275-286. doi: 10.1111/apm.13027.Epub 2020-02-14.

骨感染に対する炎症反応-動物モデルとヒト患者に基づくレビュー

The inflammatory response to bone infection - a review based on animal models and human patients.

  • Freja Lea Lüthje
  • Louise Kruse Jensen
  • Henrik Elvang Jensen
  • Kerstin Skovgaard
PMID: 31976582 DOI: 10.1111/apm.13027.

抄録

骨感染症は診断や治療が難しく、特に人工関節置換術やインプラントが関与している場合には治療が困難です。骨喪失は骨髄炎の主な合併症ですが、そのメカニズムは主に細胞培養で研究されており、ヒトでは確認されていません。炎症は、侵入してきた病原体に対する適切な免疫応答を開始する上で重要である。しかし、免疫系によって使用されるシグナル伝達分子の多くはまた、骨のリモデリングを調節し、骨髄炎の間の骨吸収に寄与することができる。炎症反応に関する現在の知見は、ヒトのサンプルに基づく研究が少ないため、動物モデルに大きく依存しています。黄色ブドウ球菌は骨感染症の最も一般的な原因の一つであり、動物モデルでは病原体として選択されています。人工関節感染症やインプラント関連骨髄炎における炎症性遺伝子の制御については、げっ歯類モデルでしか研究されていません。結果をヒトに外挿す る際には、動物モデルの妥当性を考慮することが重要であり、ブタの骨組成と免疫系の両方が、げっ歯類よりもヒトに近いことが示されています。ここでは、補綴関節感染症およびインプラント関連骨髄炎に対する炎症反応に関するin vivo研究をレビューする。

Bone infections are difficult to diagnose and treat, especially when a prosthetic joint replacement or implant is involved. Bone loss is a major complication of osteomyelitis, but the mechanism behind has mainly been investigated in cell cultures and has not been confirmed in human settings. Inflammation is important in initiating an appropriate immune response to invading pathogens. However, many of the signaling molecules used by the immune system can also modulate bone remodeling and contribute to bone resorption during osteomyelitis. Our current knowledge of the inflammatory response relies heavily on animal models as research based on human samples is scarce. Staphylococcus aureus is one of the most common causes of bone infections and is the pathogen of choice in animal models. The regulation of inflammatory genes during prosthetic joint infections and implant-associated osteomyelitis has only been studied in rodent models. It is important to consider the validity of an animal model when results are extrapolated to humans, and both bone composition and the immune system of pigs has been shown to be more similar to humans, than to rodents. Here in vivo studies on the inflammatory response to prosthetic joint infections and implant-associated osteomyelitis are reviewed.

© 2020 APMIS. Published by John Wiley & Sons Ltd.