抗生物質への前の寛容な露出を持っているにもかかわらず Co-Amoxiclav のアナフィラキシーを脅かす生命

Life Threatening Anaphylaxis With Co-Amoxiclav Despite Having A Previous Tolerant Exposure To The Antibiotic.

• Huma Saleem
• Sara Haider Malik

抄録

Co-amoxiclav は外科処置のルーチンの予防的な抗生物質として使用されます。私達は 61 歳の女性の場合を示します右の味方されたより低い肺胞の腫瘍の診断の外来診療所に来ました。計画は、右縁下顎骨切除術に進むように作られました。予防的な抗生物質としてCo amoxiclavを投与されたが、臨床的には何の問題もなかった。さらなる質問で患者は合併症や副作用のない経口コ・アモキシラフを持っていた多くの異なる機会がありました。知られている薬物アレルギーまたはそうでなければ文書化されませんでした。外科用抗生物質の予防の一部として、Co amoxiclav 1.2 gm は誘導の時に患者に与えられました。抗生物質の管理の患者の後で増加した気道圧とアナフィラキシー反応を示す重度の低血圧と気管支痙攣を持ち始めた。患者は蘇生され、アナフィラキシーショックから正常に回復し、麻酔後のケアユニットで長期の回復を提供した後、高依存性ユニットで一晩の監視のために。注射用抗生物質を投与するすべてのセンターや病棟は、アレルギー反応の管理のための標準的なプロトコルを持っている必要があります。タイムリーなファッションは、利用可能な薬を最大限に活用するために必須であり、緊急時のガジェットは、問題の状態のこのタイプの場合には、近くにあるはずです上昇します。

Co-amoxiclav is used as a routine prophylactic antibiotic in surgical procedures. We present a case of 61 years old lady came to outpatient clinic with a diagnosis of right sided lower alveolar tumour. A plan was made to proceed with a Right Marginal Mandibulectomy. She received Co amoxiclav as prophylactic antibiotic and was clinically uneventful. On further questioning there were many different occasions on which the patient had oral co amoxiclav with no complications or side effects. No known drug allergies or otherwise were documented. As a part of surgical antibiotic prophylaxis, Co amoxiclav 1.2 gm was given to patient at the time of induction. After the antibiotic administration patient started having bronchospasm with increased airway pressures and severe hypotension indicating anaphylactic reaction. The patient was resuscitated, recovered from the anaphylactic shock successfully and provided extended recovery in post anaesthesia care unit followed by High Dependency Unit for overnight monitoring. Every centre or ward that administers injectable antibiotics have to have a standard protocol for the management of allergy reactions. A timely fashion is mandatory to make the best use of the drugs available and emergency gadget ought to be in vicinity in case this type of state of affairs rise up.