川崎病の不完全性による突然死。症例報告

Sudden death due to incomplete Kawasaki disease: A case report.

• Qing Zhang
• Linjun Wang

抄録

典型的な臨床症状がないため、不完全性川崎病（KD）は誤診されやすく、見逃されやすい。不完全性KD症例における突然死のリスクは典型的なKDと同様である。本研究では、不完全性KD後に何の前触れもなく突然死した1歳男児の1例を報告する。少年は発熱と咳嗽で入院し，急性重症気管支肺炎の予備診断を受けたが，典型的なKDの特徴は認められなかった。抗生物質の投与と支持療法の後，病状は悪化した．最終的に少年は効果のない救助の末に死亡した。病理検査の結果、不完全な気管支肺炎であることが判明した。この事例から、乳児や子供の発熱が長く続く場合、KDの可能性を無視してはならないことがわかりました。また、このような患者を管理する際には、心臓超音波検査の頻度を適宜増やすべきである。

Due to the lack of typical clinical manifestations, the incomplete Kawasaki disease (KD) is easily misdiagnosed and missed. The sudden death risk in incomplete KD cases is similar to typical KD. In this study, we report a case of a 1-year-old boy who died suddenly without any warning after incomplete KD. The boy was admitted due to fever and a cough, with preliminary diagnosis of acute severe bronchial pneumonia, but no typical KD characteristics. After antibiotics and supportive treatment, the condition worsened. Finally, the boy died after the ineffective rescue. The pathology revealed that the boy suffered from incomplete KD. From this case, we experience that, when infants or children have a long-lasting fever, the possibility of KD should not be ignored. In addition, when managing such patients, the frequency of heart ultrasound should be increased as appropriate.