デジタルイメージングを用いた歯ブラシの毛先の遊びの測定と3ヶ月間の歯垢除去効果の評価。無作為化比較試験（RCT）を実施した

Measurement of bristle splaying of toothbrushes using digital imaging and evaluation of plaque removal efficacy over 3 months: A randomized controlled trial (RCT).

抄録

目的:

本研究の目的は，使用済みの手動歯ブラシの毛先の遊びの程度を客観的に評価する方法を開発し，歯垢除去効果を調べることである．

OBJECTIVE: The aim of this study was to develop an objective method to assess the degree of bristle splaying of used manual toothbrushes and to investigate their plaque removal efficacy.

方法:

ポリブチレン・テレフタレート（PBT）製手動歯ブラシの歯垢除去効果を評価するため，広島大学の学生を対象とした無作為化比較試験を実施した．参加者は，ソフト歯ブラシ群（n=40）またはミディアム歯ブラシ群（n=40）に無作為に割り付けられた。少数の参加者が個人的な理由で介入を中止したのは、中歯ブラシ群（n=6）とソフト歯ブラシ群（n=2）の両方であった。初回使用直後（T0：ベースライン），使用1カ月後（T1：1カ月目），使用2カ月後（T2：3カ月目），使用3カ月後（T3：6カ月目）に，新しい歯ブラシを割り当てた後，歯ブラシを回収した。毛の表面積は，デジタルソフトウェアを用いて測定した。

METHODS: A randomized controlled trial targeting Hiroshima University students was performed to assess the plaque removal efficacy of polybutylene terephthalate (PBT) manual toothbrushes. Participants were randomly assigned to the soft toothbrush group (n = 40) or the medium toothbrush group (n = 40). A small number of participants discontinued the intervention for personal reasons in both the medium (n = 6) and soft (n = 2) toothbrush groups. Toothbrushes were collected immediately after first use (T0: baseline), after 1 month of use (T1: month 1), after 2 months of use (T2: month 3) and after 3 months of use (T3: month 6), following the allocation of a new toothbrush. The bristle surface area was measured using digital software.

結果:

中歯ブラシ群（n=34）と軟らかい歯ブラシ群（n=38）では，T1，T2，T3で毛の表面積がT0に比べて有意に大きくなった（P<.001）。重要なのは，修正プラークコントロール記録スコアと修正患者衛生パフォーマンススコアから算出したプラーク除去効果が，両群ともT0時に比べてT2時に有意に低かったことである。

RESULTS: The surface area of the bristles was significantly greater at T1, T2 and T3 than at T0 in the medium toothbrush group (n = 34) and soft toothbrush group (n = 38) (P < .001). Importantly, plaque removal efficacy, calculated from a modified plaque control record score and modified patient hygiene performance score, was significantly lower at T2 than at T0 in both groups.

おわりに:

我々が開発したブリッスルスプレイの評価方法は，信頼性と再現性が高いと考えられる．PBT歯ブラシは、2ヶ月間の使用で効果が低下する可能性がある。

CONCLUSIONS: Our method for evaluation of bristle splaying is considered to be reliable and reproducible. PBT toothbrushes may become less effective after two months of use.