0～3ヶ月の乳児の短期的な皮膚トラブルは、一般の乳児の中では2歳まで食物アレルギーやアトピー性皮膚炎に影響を与えていることがわかった

Short-term skin problems in infants aged 0-3 months affect food allergies or atopic dermatitis until 2 years of age, among infants of the general population.

• Kaori Yonezawa
• Megumi Haruna

抄録

背景:

この研究では、0～3ヶ月の乳児が保湿剤のスキンケア介入を使用して長期的な効果を示したかどうか、また、短期的な皮膚の問題resultがその後の食物アレルギーやアトピー性皮膚炎（AD）の開発に2歳までのかどうかを調べました。

Background: This study examined whether infants aged 0-3 months exhibited long-term effects of using a moisturizer skincare intervention and whether a short-term skin problem resulted in the subsequent development of food allergies or atopic dermatitis (AD) until the age of 2 years.

方法:

本研究は、0～3ヶ月齢の乳児を対象とした保湿スキンケアの無作為化比較試験（RCT）を終了した後のフォローアップ試験である。RCTに参加した1～2歳児の保護者に自己申告式の質問票を郵送した。データはカイ二乗検定を用いて、意図分析によって、重回帰によって分析した。

Methods: This study was a follow-up of a completed randomized control trial (RCT) of moisturizer skincare for infants aged 0-3 months. A self-reported questionnaire was mailed to the parents of children aged 1-2 years who had participated in the RCT. Data were analyzed using a Chi square test, by intention to treat analysis, and by multiple logistic regression.

結果:

155人の乳児のうち、2歳までに食物アレルギーとAD・湿疹を発症した乳児はそれぞれ22人（14.2％）、28人（18.1％）であった。保湿スキンケア介入を受けた群と対照群では、食物アレルギーやADに有意差は認められなかった。逆に、2歳までの食物アレルギーは、生後3ヶ月以内に発生した短期（4～7日）と長期（7日以上）のボディスキントラブル、ADの家族歴、補完食の開始時期と有意に関連していた。生後3ヶ月の顔面経表皮水分減少量の高値は、食物アレルギーとの関連もあった。さらに、生後3ヶ月の重度のおむつ皮膚炎の期間が短いこと、ADの家族歴があること、男性であることは、2歳までのAD/湿疹と有意に関連していた。

Results: Of 155 infants, 22 (14.2%) and 28 (18.1%) had food allergies and AD/eczema until 2 years of age, respectively. No significant difference was seen in food allergies or AD between the group that received moisturizer skincare intervention and the control group. On the contrary, food allergies until 2 years of age were significantly associated with short-term (4-7 days) and long-term (more than 7 days) body skin problems occurring in the first 3 months of life, a family history of AD, and the time of starting complementary food. High value of face transepidermal water loss at 3 months of age was also associated with food allergies. Moreover, a short duration of severe diaper dermatitis during the first 3 months, a family history of AD, and being male were significantly associated with AD/eczema until the age of 2 years.

結論:

ADの家族歴を調整した後、生後3ヶ月間の短期的な皮膚トラブルは、2歳までの食物アレルギーまたはAD/eczemaの発症と有意に関連していた。新生児の皮膚トラブルの予防または迅速な治療は、将来のアレルギー疾患の予防に不可欠である。本研究は、大学病院医療情報ネットワーク臨床試験登録簿（UMIN000013260）に登録された乳幼児の保湿スキンケア介入RCT終了後、2年後に実施されたフォローアップ研究です。

Conclusions: After adjusting for family history of AD, a short-term skin problem in the first 3 months of life was significantly associated with the development of food allergies or AD/eczema until the age of 2 years. Prevention or prompt treatment of skin problems in newborns is essential for preventing future allergic diseases. This was a follow-up study conducted 2 years after the completed RCT of a moisturizer skincare intervention for early infants, which was registered in the University Hospital Medical Information Network Clinical Trials Registry (UMIN000013260).

© The Author(s) 2019.