ベンゾジアゼピン受容体作動薬の使用量削減に向けた電子カルテ上のデジタルラベルの効果．

[Effect of Digital Labels on Electronic Medical Records for Reducing the Use of Benzodiazepine Receptor Agonists].

• Kenji Shin
• Daisuke Kobayashi
• Takehiro Kawashiri
• Keisuke Ikari
• Hiroshi Mitsuyasu
• Tomoya Murakami
• Kazuki Tsutsumi
• Yasunori Kanazawa
• Hidetoshi Kamimura
• Takao Shimazoe

抄録

ベンゾジアゼピン受容体作動薬（BZDs）は、せん妄や転倒などのリスクがあるため、適切に使用する必要があります。飯塚病院のリエゾンチーム薬剤師は、2018年1月より、外科病棟患者の電子カルテにBZDsの使用量削減や服薬指示・処方変更の推奨を記載したデジタルラベルを貼付している。本研究では、デジタルラベルの導入によるBZDsの使用削減効果を検証することを目的とした。外科病棟の患者を対象に，デジタルラベル導入前後のBZDの服薬オーダーと処方比率の変化をレトロスペクティブに評価した．BZDの服薬指示・処方確認数に対するデジタルラベル導入数の比率は導入開始時には15.0％であったが，徐々に有意に減少し3.6％となった。BZDsの服薬オーダー率はデジタルラベル導入前は52.2％であったが，デジタルラベル導入直後は2.7％，導入4ヶ月後は5.6％に低下した。本研究では、デジタルラベル導入後にBZDの服薬オーダーが減少し、その減少効果が一定期間維持されていることが示された。このように、リエゾンチーム薬剤師主導のアプローチは、BZDの適正使用に貢献できると考えられる。

Benzodiazepine receptor agonists (BZDs) should be appropriately used owing to the associated risks of delirium and falls. Since January 2018, the liaison team pharmacist at Iizuka Hospital has been applying digital labels with recommendations for the reduction of use and changes in the medication orders and prescriptions of BZDs on electronic medical records of patients in the surgical ward. This study aimed to verify the effectiveness of reducing the use of BZDs via the implementation of digital labels. Patients in the surgical ward were retrospectively assessed for changes in medication orders and prescription ratios of BZDs before and after the implementation of digital labels. The ratio of the number of digital labels implemented to the number of confirmations of medication orders and prescriptions of BZDs was 15.0% at the start of implementation; however, the ratio gradually and significantly decreased to 3.6%. The medication order ratio of BZDs was 52.2% before the implementation of digital labels; however, this ratio decreased to 2.7% and 5.6% immediately and 4 months after the implementation of digital labels, respectively. The present study showed that medication orders for BZDs were reduced after the implementation of digital labels and that the reduction effect was maintained for a certain period of time. Thus, the liaison team pharmacist-led approach can contribute to the proper use of BZDs.