化学テロの被害者における硫黄マスタード被曝の骨髄抑制と急性血液学的合併症

/ /

日本語AIでPubMedを検索

PubMedの提供する医学論文データベースを日本語で検索できます。AI(Deep Learning)を活用した機械翻訳エンジンにより、精度高く日本語へ翻訳された論文をご参照いただけます。

Toxicol. Lett..2020 Jan;318:92-98. S0378-4274(19)30342-X. doi: 10.1016/j.toxlet.2019.10.017.Epub 2019-10-31.

化学テロの被害者における硫黄マスタード被曝の骨髄抑制と急性血液学的合併症

Myelosuppression and acute hematological complications of sulfur mustard exposure in victims of chemical terrorism.

Sermet Sezigen
Rusen Koray Eyison
Mesut Ortatatli
Ertugrul Kilic
Levent Kenar

PMID: 31678399 DOI: 10.1016/j.toxlet.2019.10.017.

抄録

硫黄マスタード(SM)は、対散性化学兵器剤である。最近の研究では、シリアやイラクでの非国家活動家によるSMの使用疑惑が報告されている。SMは免疫学的および血液学的合併症を誘発することが示されている。本研究の目的は、血液学的パラメータに対するSM曝露の急性毒性効果を明らかにすることであった。2016年にSMに曝露されたシリア人のグループの血液サンプルを、集中治療室での患者の追跡調査中に毎日採取した。曝露後最初の48時間に、すべての患者（100％）で初期白血球症が観察された。白血球症に続いて、2日から4日の間に全患者（100％）で孤立性リンパ球減少が観察された。ヘモグロビン値の低下は4日から5日の間に5人の患者（62.5％）で認められた。血小板減少は軽症例では4～6日、重症例では9～11日の間に75％の患者に認められた。3例（37.5％）では，11日目と12日目に明らかな白血球減少・好中球減少が認められた．これらの結果から、SMの高用量曝露は血液細胞や骨髄に直接的な毒性を及ぼすことが明らかになった。SM誘発性骨髄抑制の新しい治療法は、これらの患者の血液学的合併症の影響を軽減し、生存率を向上させる可能性があると考えられた。

Sulfur mustard (SM) is a vesicant chemical warfare agent. Recent studies reported alleged use of SM by non-state actors in Syria and Iraq. It has been shown that SM induced immunological and hematological complications. The aim of this study was to determine acute toxic effects of SM exposure on hematological parameters. Blood samples from a group of Syrian exposed to SM in 2016 were taken daily during the follow-up of the patients in intensive care unit. Initial leukocytosis was observed in all patients (100%) on the first 48 h after exposure. Following leukocytosis, isolated lymphopenia was observed in all patients (100%) between 2 and 4 days. A decrease in hemoglobin level was noted in five patients (62.5%) between 4 and 5 days. Thrombocytopenia was observed in 75% of patients between 4 and 6 days for mild cases and between 9 and 11 days for severe cases. Three patients (37.5%) developed distinct leucopenia/neutropenia on 11 and 12 days. It was observed that human exposure to high dose of SM has direct toxic effect on hematological cells and bone marrow. New strategies on treatment of SM-induced myelosuppression could reduce the effects of hematological complications and could increase the survival rate in these patients.