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対象期間    ～ 
J. Neurooncol..2019 Dec;145(3):561-569. 10.1007/s11060-019-03326-5. doi: 10.1007/s11060-019-03326-5.Epub 2019-11-01.

難聴または重度の難聴を有する神経線維腫症2の患者における回復力の育成：ライブビデオ無作為化対照試験

Cultivating resiliency in patients with neurofibromatosis 2 who are deafened or have severe hearing loss: a live‑video randomized control trial.

  • Jonathan Greenberg
  • Sarah Carter
  • Ethan Lester
  • Christopher J Funes
  • Eric A Macklin
  • Scott Plotkin
  • Ana-Maria Vranceanu
PMID: 31677033 DOI: 10.1007/s11060-019-03326-5.

抄録

序論:

聴覚障害者や難聴のあるNF2患者は、生活の質の低下につながる多くのユニークな課題に直面しているため、回復力プログラムの恩恵を受けることができるかもしれません。

INTRODUCTION: Patients with NF2 who are deaf or have significant hearing loss face numerous and unique challenges which lead to poor quality of life, and thus may benefit from resiliency programs.

方法:

我々は、8週間のマインド・ボディ・レジリエンス・プログラム（ろう者NF2のためのリラクゼーション・レスポンス＆レジリエンス・プログラム；d3RP-NF2）と健康教育コントロール（ろう者NF2のための健康増進プログラム；dHEP-NF2）の単盲無作為化比較試験の二次データ解析を行い、生活の質の改善を示した（Funes in JAMA 2019, https://doi.org/10.1007/s11060-019-03182-3）。ここでは、ベースライン、テスト後、6ヶ月フォローアップ時に評価したレジリエンス因子（楽観主義、感謝、知覚された社会的支援、マインドフルネス、知覚された対処能力）の改善について報告する。どちらのプログラムも、コミュニケーション・アクセスのリアルタイム翻訳を使用して、スカイプを介して配信された。

METHODS: We performed secondary data analyses on a single blind, randomized controlled trial of an 8 week mind-body resiliency program (the Relaxation Response and Resiliency program for Deaf NF2; d3RP-NF2) versus a health education control (Health Enhancement Program for Deaf NF2;dHEP-NF2) which showed improvement in quality of life (Funes in JAMA 2019, https://doi.org/10.1007/s11060-019-03182-3). Here we report on improvements in resiliency factors (i.e. optimism, gratitude, perceived social support, mindfulness, and perceived coping abilities) assessed at baseline, post-test and 6-month follow-up. Both programs were delivered via Skype using Communication Access Real-Time Translation.

結果:

d3RP-NF2プログラムに無作為に割り付けられた患者は、感謝（M=4.04, 95% CI 1.58-6.50; p=0.002）、社会的支援（M=16.36, 95% CI 9.20-23.51; p&lt;0.001）、マインドフルネス（M=4.02, 95% CI 1.10-6.94; p=0.008）、知覚コーピング（M=15.25, 95% CI 1.10-6.94; p&lt;0.008）において、ベースラインからポストプログラムまでの間に有意な改善を示しました。51; p<0.001）、マインドフルネス（M=4.02、95％CI 1.10-6.94; p=0.008）、知覚コーピング（M=15.25、95％CI 10.21-20.28; p<0.001）、楽観性の改善（M=1.15、95％CI -0.14-12.44; p=0.079）の有意ではない傾向が見られた。これらの改善はすべて6ヵ月間のフォローアップで維持された。知覚対処（M=12.34、95％CI 4.75-19.93；p=0.002）、社会的支援（M=13.11、95％CI 2.19-24.03；p=0.02）、感謝（M=4.59、95％CI 0.83-8.36；p=0.018）の改善は、dHEP-NF2群に無作為化された群で観察された変化を上回るものであった。

RESULTS: Patients who were randomized to the d3RP-NF2 program exhibited significant improvements from baseline to post-program in gratitude (M = 4.04, 95% CI 1.58-6.50; p = 0.002), perceived social support (M = 16.36, 95% CI 9.20-23.51; p < 0.001), mindfulness (M = 4.02, 95% CI 1.10-6.94; p = 0.008), perceived coping (M = 15.25, 95% CI 10.21-20.28; p < 0.001), and a non-significant trend of improvement in optimism (M = 1.15, 95% CI -0.14-12.44; p = 0.079). These improvements were all maintained through the 6-month follow up. Improvements in perceived coping (M = 12.34, 95% CI 4.75-19.93; p = 0.002), social support (M = 13.11, 95% CI 2.19-24.03; p = 0.02), and gratitude (M = 4.59, 95% CI 0.83-8.36; p = 0.018) were over and above the changes observed in those randomized to dHEP-NF2.

結論:

d3RP-NF2は回復力の多次元的な改善を持続的に行います。レジリエンスを促進することは、この人口集団にとって最も重要なことかもしれません。

CONCLUSION: The d3RP-NF2 sustainably improves multiple dimensions of resiliency. Promoting resiliency may be of utmost importance for this uderserved population.