血友病患者のコホートにおけるAIDS関連口腔病変の有病率

The prevalence of AIDS-associated oral lesions in a cohort of patients with hemophilia.

抄録

ヒト免疫不全ウイルス（HIV）陽性または後天性免疫不全症候群（AIDS）に罹患している同性愛男性や静脈内薬物乱用者において，口腔および口周囲の病変が広く報告されています。また、いくつかの症例報告では、血友病患者にAIDS関連病変が見られることが指摘されていますが、血友病患者におけるこれらの病変の有病率は明らかになっていません。本研究では、血友病治療センターで治療を受けている患者のコホートにおける口腔および口周囲の病変の有病率を調査しました。口腔内検査を受けた第VIII因子欠乏症患者32名と第IX因子欠乏症患者5名のサンプルでは、80％以上がHIV血清陽性であった。頸部リンパ節腫脹は，HIV 陽性患者の半数以上に認められたが，HIV 陰性患者には認められなかった．口腔内のAIDS関連病変は，AIDSと診断された患者にのみ認められた。このことは，HIV血清反応陽性の血友病患者の口腔内病変は，HIV血清反応陽性の同性愛男性や静脈内薬物乱用者に比べて少ない可能性を示している。

Oral and perioral lesions have been widely reported in homosexual males and intravenous drug abusers who are seropositive for the human immunodeficiency virus (HIV) or have acquired immunodeficiency syndrome (AIDS). Several case reports have also noted some AIDS-associated lesions among persons with hemophilia, but the prevalence of these lesions in hemophilia populations is not known. This study investigated the prevalence of oral and perioral lesions in a cohort of patients receiving care at a hemophilia treatment center. In a sample of 32 patients with a factor VIII deficiency and 5 patients with a factor IX deficiency who underwent oral examinations, more than 80% were HIV seropositive. Cervical lymphadenopathy was present in more than half of the patients who were HIV seropositive but was absent in those who were HIV seronegative. Intraoral AIDS-associated lesions were present only in patients for whom a diagnosis of AIDS had been made, indicating that oral lesions among persons with hemophilia who are HIV seropositive may be less prevalent than among homosexual males or intravenous drug abusers who are HIV seropositive.