病原体の中枢神経系への侵入機構

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Neuron.2019 09;103(5):771-783. S0896-6273(19)30641-5. doi: 10.1016/j.neuron.2019.07.015.

病原体の中枢神経系への侵入機構

Mechanisms of Pathogen Invasion into the Central Nervous System.

Matthew D Cain
Hamid Salimi
Michael S Diamond
Robyn S Klein

PMID: 31487528 DOI: 10.1016/j.neuron.2019.07.015.

抄録

CNS感染症の発生率は、免疫不全集団の増加や、世界的な旅行、気候変動、動物領域への人間の侵入など、病原体の出現に寄与する条件の増加に伴って増加し続けている。これらの疾患の重症度と複雑性は、多様な病因因子とその神経侵入経路によって影響を受けている。本総説では、病原体の中枢神経系への侵入のメカニズムについて、歴史的、臨床的、分子的な概念を提示する。また、病原体の侵入に影響を与えるCNSコンパートメントの構造的構成要素と、CNS感染を促進するために病原体が利用する経路の最近の発見についても議論する。様々な神経刺激性病原体の中枢神経系への侵入機構の理解が進むことで、病原体の侵入を制御し、感染症を緩和する薬剤を投与する戦略の開発が可能になるかもしれない。

CNS infections continue to rise in incidence in conjunction with increases in immunocompromised populations or conditions that contribute to the emergence of pathogens, such as global travel, climate change, and human encroachment on animal territories. The severity and complexity of these diseases is impacted by the diversity of etiologic agents and their routes of neuroinvasion. In this review, we present historical, clinical, and molecular concepts regarding the mechanisms of pathogen invasion of the CNS. We also discuss the structural components of CNS compartments that influence pathogen entry and recent discoveries of the pathways exploited by pathogens to facilitate CNS infections. Advances in our understanding of the CNS invasion mechanisms of different neurotropic pathogens may enable the development of strategies to control their entry and deliver drugs to mitigate established infections.