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エチオピア南西部ジムマ地区リムコッサ地区におけるヒトマラリア曝露（Plasmodium spp
Sero-identification of the aetiologies of human malaria exposure (Plasmodium spp.) in the Limu Kossa District of Jimma Zone, South western Ethiopia.
PMID: 31455373 PMCID: PMC6712699. DOI: 10.1186/s12936-019-2927-3.
抄録
背景:
マラリアはエチオピアでは依然として非常に重要な公衆衛生問題である。現在、マラリアの診断・治療方針では、Plasmodium falciparumとPlasmodium vivaxのみが考慮されている。しかし、エチオピアにおけるPlasmodium ovale spp.とPlasmodium malariaeの存在と有病率は広く調査されていない。本研究の目的は、マルチプレックスIgG抗体検出法を用いて、無症状の人を対象に、これら4つのヒトマラリア寄生虫のいずれかに曝露している証拠を評価することであった。
BACKGROUND: Malaria remains a very important public health problem in Ethiopia. Currently, only Plasmodium falciparum and Plasmodium vivax are considered in the malaria diagnostic and treatment policies. However, the existence and prevalence of Plasmodium ovale spp. and Plasmodium malariae in Ethiopia have not been extensively investigated. The objective of this study was to use a multiplex IgG antibody detection assay to evaluate evidence for exposure to any of these four human malaria parasites among asymptomatic individuals.
方法:
エチオピア南西部のジムマゾーンで2016年に実施されたオンコセルカ症調査の際に、健康な調査参加者180名から乾血斑（DBS）を採取した。7 種類のプラスモジウム抗原に対する IgG 抗体反応性をマルチプレックスビーズアッセイを用いて検出した。P. falciparum circumsporozoite protein（CSP）、P. falciparum apical membrane antigen-1（AMA1）、P. falciparum liver stage antigen-1（LSA1）、およびP. falciparum、P. vivax、P. ovale spp.およびP. malariaeに特異的なmerozoite surface protein-1（MSP1）-19kD抗原のホモログの7つの原虫抗原に対するIgG抗体反応がマルチプレックスビーズアッセイで検出されました。
METHODS: Dried blood spots (DBS) were collected from 180 healthy study participants during a 2016 onchocerciasis survey in the Jimma Zone, southwest Ethiopia. IgG antibody reactivity was detected using a multiplex bead assay for seven Plasmodium antigens: P. falciparum circumsporozoite protein (CSP), P. falciparum apical membrane antigen-1 (AMA1), P. falciparum liver stage antigen-1 (LSA1), and homologs of the merozoite surface protein-1 (MSP1)-19kD antigens that are specific for P. falciparum, P. vivax, P. ovale spp. and P. malariae.
結果:
参加者のうち 106 名（59％）が、検査した原虫抗原のうち少なくとも 1 つに対して IgG 血清陽性であった。最も多かったのは P. falciparum AMA1（59、33％）と P. vivax（55、28％）に対する反応でした。しかし、P. ovale spp.とP. malariaeに対するIgG抗体が参加者の19人（11％）と13人（7％）で検出されたことから、まれに報告されているP. malariaeとP. ovale spp.もジンマの風土病である可能性があるという血清学的な証拠が得られた。
RESULTS: One hundred six participants (59%) were IgG seropositive for at least one of the Plasmodium antigens tested. The most frequent responses were against P. falciparum AMA1 (59, 33%) and P. vivax (55, 28%). However, IgG antibodies against P. ovale spp. and P. malariae were detected in 19 (11%) and 13 (7%) of the participants, respectively, providing serological evidence that P. malariae and P. ovale spp., which are rarely reported, may also be endemic in Jimma.
結論:
この知見は、マルチプレックス血清検査の有益な価値を強調し、エチオピアにおけるマラリアの病因がP. malariaeとP. ovale spp.であるかどうかを確認する必要性を示しており、これは適切な診断と治療のために極めて重要である。
CONCLUSION: The findings highlight the informative value of multiplex serology and the need to confirm whether P. malariae and P. ovale spp. are aetiologies of malaria in Ethiopia, which is critical for proper diagnosis and treatment.