.による歯科ユニットウォーターラインのコロニー形成：歯科診療所における曝露のリスク

Colonization of Dental Unit Waterlines by : Risk of Exposure in Dental Practices.

抄録

歯科ユニットウォーターライン（DUWL）は感染経路の1つと考えられるが、DUWLにおける溶連菌の存在はまだ十分に調査されていない。本研究では、歯科診療所におけるヒト病原体への曝露リスクを評価するために、DUWLにおける口腔連鎖球菌（および）の有病率を明らかにすることを目的とした。我々は、トリノにある26の私立歯科医院にある60台のデンタルチェアーユニット（DCU）から排水を採取し、ポリメラーゼ連鎖反応（PCR）法を用いて、口腔連鎖球菌（OS）DNAを検索した。同時に、歯科医師はDCU、主な活動、引き込み防止装置の有無、消毒に対する考え方などについてアンケートに回答した。検査された歯科用チェアは、1台（1.7％）しか汚染されていなかった。この結果から、以下のことが言える：(i)分析した水サンプルにDNAが検出されなかったことから、市水にはDNAを不活性化するのに十分な塩素濃度で処理されていると考えられる。(ii)口腔液の吸引は、ハンドピースの遠位側に装着された吸引防止弁によって制限される。(iii)モノアジドプロピジウムqPCR（PMA-qPCR）は、DUWLのような潜在的な環境感染源を調査・監視するのに適した技術であると考えられる。

Dental unit waterlines (DUWLs) can be considered one of the possible routes of transmission, although its presence in DUWLs has not yet been investigated thoroughly. The present study aimed to discover the prevalence of and oral streptococci ( and ) in DUWLs to evaluate the risk of exposure to human pathogens in dental practices. We collected the output water from 60 dental chair units (DCUs) in 26 private dentistry settings in Turin, searching for and oral streptococci (OS) DNA, with a polymerase chain reaction (PCR) technique. At the same time, dentists completed a questionnaire about their DCUs, their main activities, the presence of anti-retraction devices, their attitudes about disinfection, etc. No dental chair unit tested was contaminated with or ; only one dental chair was contaminated with (1.7%). Considering the results, we can state that: (i) the lack of DNA in water samples analyzed, suggests that municipal water is presumably treated with a sufficient chlorine level to inactivate DNA over time; (ii) the aspiration of oral fluids is limited by anti-retraction valves fitted distally to hand pieces; (iii) propidium monoazide qPCR (PMA-qPCR) could be a good technique to investigate and monitor potential environmental sources of infections such as DUWLs.