近位手根骨のフローリッド反応性骨膜炎-症例報告と文献レビュー

Florid Reactive Periostitis of the Proximal Phalanx-Case Report and Literature Review.

• José Neias Araujo Ribeiro
• Maria Luzete Costa Cavalcante
• Diogo Araujo Farias
• Rudy Diavila Bingana

抄録

フローラル反応性腹膜炎は、良性でまれな病変であり、診断上の問題を再発させることがある。その病因は不明のままである。フローリッド反応性骨膜炎は、線維性の軟骨産生腫瘍に侵攻性の炎症性骨膜および軟部組織反応を伴うものである。典型的には思春期および若年成人に発生し、その多くは女性である；手および足の骨に多く発生し、長い骨にも発生することがある。鑑別診断の可能性が高いため、その診断は依然として大きな課題となっている。そのため，診断には臨床的，放射線学的，病理学的な評価が必要である．本稿では、右人差し指近位指節骨に花序性反応性骨膜炎を発症し、第2線から第2中手骨近位3分の1までの広いマージンで外科的切除を行い、合併症なく経過し、十分な可動域と強度を有した1例を報告する。

Florid reactive periostitis is a benign and rare lesion that is a recurrent diagnostic problem. Its etiopathogenesis remains unknown. Florid reactive periostitis consists of a fibrotic, cartilage-producing tumor accompanied by an aggressive inflammatory periosteal and soft tissue reaction. It typically occurs in adolescents and young adults, mostly female; it often affects hand and foot bones, and it may occur in long bones. Its diagnosis remains a major challenge due to the vast possibility of differential diagnoses. Therefore, careful clinical, radiological, and pathological evaluation is required to establish a proper diagnosis. We report the case of a patient with florid reactive periostitis in the proximal phalanx of the right index finger, who underwent surgical excision with a wide margin, from the second ray to the proximal third of the second metacarpal bone, and evolved without complications, with satisfactory range of motion and strength.