子宮内人工授精を受けた多嚢胞性卵巣症候群患者の化学妊娠率に対するメラトニン投与の効果。無作為化臨床試験

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Int J Fertil Steril.2019 Oct;13(3):225-229. doi: 10.22074/ijfs.2019.5717.Epub 2019-07-14.

子宮内人工授精を受けた多嚢胞性卵巣症候群患者の化学妊娠率に対するメラトニン投与の効果。無作為化臨床試験

Effects of Melatonin Administration on Chemical Pregnancy Rates of Polycystic Ovary Syndrome Patients Undergoing Intrauterine Insemination: A Randomized Clinical Trial.

Fataneh Mokhtari
Firouzeh Akbari Asbagh
Ozra Azmoodeh
Mahmood Bakhtiyari
Amir Almasi-Hashiani

PMID: 31310077 PMCID: PMC6642424. DOI: 10.22074/ijfs.2019.5717.

抄録

背景:

卵子の質の低下の潜在的な原因としての酸化ストレスは、女性の生殖システムに影響を与える可能性がある。本研究は、子宮内人工授精（IUI）を受けている多数の多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）患者の化学的妊娠率に対するメラトニンの効果を調査することを目的としています。

Background: Oxidative stress as a potential cause of poor oocyte quality can influence a female's reproductive system. This study aimed to investigate the effects of melatonin on chemical pregnancy rates of a significant number of polycystic ovary syndrome (PCOS) patients undergoing intrauterine insemination (IUI).

材料と方法:

この二重盲検無作為化臨床試験（RCT）試験では、対象となったのは198名のPCOS患者で、対象基準を満たし、IUI治療を受けている患者でした。月経3日目に、無作為化試験のプロトコールに従って3mgのメラトニン錠またはそのプラセボが投与され、この処方はヒト絨毛性ゴナドトロピン（hCG）投与日まで継続された。今回の研究は、主にメラトニン投与がIUI治療サイクル中の化学妊娠率と成熟卵胞数に及ぼす影響を精査し、第二にIUI当日の子宮内膜厚（ET）を決定することを目的としています。

Materials and Methods: In this double-blinded randomized clinical trial (RCT) study, the samples included 198 PCOS patients fulfilling the inclusion criteria and undergoing the IUI treatment. On the third day of menstruation, a 3-mg melatonin tablet or its placebo was given to the patients according to the randomized study protocol; this prescription was continued until the day of human chorionic gonadotropin (hCG) administration. The current study attempted primarily to scrutinize the effect of melatonin administration on the rate of chemical pregnancy and mature follicles during the IUI treatment cycle, and secondarily to determine the endometrial thickness (ET) on the day of IUI.

結果:

試験参加者の平均年齢は28.9±5.5歳であった。メラトニン投与群の化学妊娠率は、対照群が18％であったのに対し、メラトニン投与群では約32％であった（P=0.012）。さらに、PCOSの人の治療サイクルにメラトニンを加えることで、治療後のETを有意に改善できると結論づけた（P<0.001）。

Results: The mean age of the participants in the study was 28.9 ± 5.5 years. The chemical pregnancy rate in the group receiving melatonin was about 32%, when it was 18% in the control group (P=0.012). Furthermore, it was concluded that the addition of melatonin to the treatment cycle of PCOS individuals could significantly improve the ET after the treatment (P<0.001).

結論:

本試験の結果、PCOS患者でIUIを受けている患者にメラトニンを投与すると化学妊娠率が有意に改善することが示された（登録番号：IRCT2017021132489N1）。

Conclusion: The results of this study demonstrated that the treatment of PCOS patients undergoing IUI with melatonin significantly improves the rate of chemical pregnancy (Registration number: IRCT2017021132489N1).