"下顎第三大臼歯のインパクト手術におけるPiezosurgery vs Bur:術後後遺症の評価」

"Piezosurgery vs bur in impacted mandibular third molar surgery: Evaluation of postoperative sequelae".

抄録

目的:

ピエゾサージェリーは、口腔顎顔面外科領域において、比較的新しく、正確で安全な骨切り術の手法である。我々の目的は、インパクト下顎第三大臼歯（IM3M）の手術において、ピエゾサージェリーを用いた骨切り術と従来の埋没法を用いた骨切り術の炎症の結果を比較することである。

Purpose: Piezosurgery is a relatively novel, precise and safe technique of ostectomy in the domain of oral and maxillofacial surgery. Our aim was to compare the inflammatory outcomes of osteotomy using piezosurgery and conventional bur in impacted mandibular third molar (IM3M) surgery.

対象および方法:

本研究では、無作為化、二重盲検、クロスオーバーデザインを実施しました。60名の患者の120面を、従来のバーとピエゾサージェリーという2つの介入方法に無作為に割り付けました。主要評価項目は、顔面腫脹、三半規管、疼痛、知覚異常であった。さらに、2つの手法を用いた場合の手術時間と軟部組織の損傷の頻度も評価した。

Subjects and method: The study implemented a randomized, double-blind, crossover design. 120 sides in 60 patients were randomly allocated to the two interventions used, viz; conventional bur and piezosurgery. The primary outcome variables evaluated were facial swelling, trismus, pain, and paresthesia. Additionally, the duration of surgery and the frequency of soft tissue injuries with the use of two techniques were also evaluated.

結果:

痛み，腫れ，三半規管，軟部組織の損傷は，ピエゾに比べてバーを使用した方が有意に高かった。手術時間はピエゾ法の方が有意に長く、知覚異常の発生については両群間に有意な差は認められなかった。

Results: Pain, swelling, trismus, and soft tissue injuries emerged to be significantly higher with the use of bur as compared to the piezo. The duration of surgery was significantly extended in the piezo group and no significant difference was observed in the occurrence of paresthesia between the two groups.

結論:

今回の結果から、IM3M手術における術後の炎症の結果については、ピエゾサージェリーによる骨切り術が従来のバーよりも優れていることが示唆された。

Conclusion: The result suggests that piezosurgical osteotomy technique is superior to conventional bur in terms of the postoperative inflammatory outcomes in IM3M surgery.