歯科技工物を用いたオフィスホワイトニングによる歯の知覚過敏の軽減効果の臨床的評価

[Clinical evaluation of the effect of reducing tooth sensitivity caused by in office bleaching using dentifrices].

抄録

目的:

異なる減感作用歯磨剤を使用した場合の歯の知覚過敏とオフィスホワイトニングの有効性を評価すること。

OBJECTIVE: To evaluate tooth sensitivity and the efficacy of in-office bleaching when using different desensitizing dentifrices.

方法:

合計150人の適格者を募集し、コンピュータによるブロック無作為化により3群に割り付けた：硝酸カリウム群（n=50）、フッ化第一鉄群（n=50）、およびプラセボ群（n=50）。参加者は、オフィスホワイトニングの15日前と後に減感作用歯磨剤と歯ブラシを使用するよう求められた。各患者は、35％過酸化水素ホワイトニングジェルを用いた1セッションのオフィスホワイトニングを受けた。オフィスホワイトニングは15分×3回、合計45分行った。歯の知覚過敏は、オフィスホワイトニングの0日後、1日後、2日後、7日後、14日後、30日後に100mmのvisual analog scale（VAS）スコアで評価した。硝酸カリウム群、フッ化第一鉄群、プラセボ群それぞれ48人（96％）、45人（90％）、46人（92％）が経過観察を終了した。

METHODS: In total, 150 eligible individuals were recruited and randomized by computer-generated block randomization into three groups: potassium nitrate group (n=50), stannous fluoride group (n=50), and placebo group (n=50). Participants were asked to use a desensitizing dentifrice and toothbrush 15 days prior to and after the in-office bleaching. Each patient received a one-session in-office bleaching with 35% hydrogen peroxide whitening gel. The in-office bleaching included three 15 min operations, totally 45 min. Tooth sensitivity was evaluated by 100 mm visual analog scale (VAS) scores immediately 0 d and 1 d, 2 d, 7 d, 14 d, and 30 d after in-office bleaching. In total, 48 (96%), 45 (90%), and 46 (92%) individuals in the potassium nitrate, stannous fluoride, and placebo groups, respectively, completed the follow-up observations.

結果:

データは共分散分析（ANOVA）を用いて分析した。オフィスホワイトニングによって生じた歯の知覚過敏については、3群のVAS値の平均値を分析した。術直後0dにおける硝酸カリウム群のVAS平均値は39.22±15.08であり、フッ化第一鉄群（47.18±12.59）およびプラセボ群（52.53±14.05）よりも低く、その差は統計学的に有意であった（P<0.05）。フッ化スタナス群とプラセボ群の結果は同等であり、その差は統計学的に有意ではなかった（P>0.05）。術後1日目の硝酸カリウム群のVAS平均値は38.27±16.52であり、フッ化スタナス群（44.69±14.92）およびプラセボ群（44.45±13.54）よりも低かった（P＜0.05）。フッ化スタナス群とプラセボ群の結果は類似しており、その差は統計学的に有意ではなかった（P>0.05）。VASの平均値は術後2日、7日、14日、30日で同程度であり、その差は統計学的に有意ではなかった（P>0.05）。

RESULTS: Data were analyzed using analysis of covariance (ANOVA). For tooth sensitivity produced by in-office bleaching, the mean VAS values of the three groups were analyzed. At 0 d immediately after surgery, the mean VAS of the potassium nitrate group was 39.22±15.08, which was lower than that of the stannous fluoride group (47.18±12.59) and the placebo group (52.53±14.05), and the difference was statistically significant (P<0.05). The results of the stannous fluoride group and the placebo group were similar, and the difference was not statistically significant (P>0.05). On 1 day postoperatively, the mean VAS of the potassium nitrate group was 38.27±16.52, which was lower than that of the stannous fluoride group (44.69±14.92) and the placebo group (44.45±13.54), P<0.05. The results of the stannous fluoride group and the placebo group were similar, and the difference was not statistically significant (P>0.05). The mean values of VAS were similar 2 d, 7 d, 14 d and 30 d after operation, and the difference was not statistically significant (P>0.05).

結論:

フッ化第一鉄群およびプラセボ群と比較して、硝酸カリウム系減感作歯磨剤を術前15日前に使用することにより、オフィスホワイトニング中および術後の歯の知覚過敏を効果的に緩和することができる。

CONCLUSION: Compared with the stannous fluoride group and the placebo group, the use of potassium nitrate desensitizing toothpaste 15 days before surgery can effectively alleviate the tooth sensitivity during and after in-office bleaching.

目的:

估估含有不同类型脱敏成分的抗敏牙膏缓解冷光美白术中及术后产生的牙齿敏感的效果。

目的: 评估含有不同类型脱敏成分的抗敏牙膏缓解冷光美白术中及术后产生的牙齿敏感的效果。

方法本:

本试验总共招募150个合符条件的受试者，通过计算机生成区组随机序列将150个病例随机分成3组(每组各50例)：硝酸钾组(牙膏中的脱成分为酸钾)50）、氟化亚锡成分为氟（牙膏中的脱敏分为氟化亚锡,=50),安慰剂组(普通含氟牙膏,不含脱)敏成分,=50),试验要求受试者在室诊美白术前15 d开始使用含有相应成分的牙膏刷牙并且延续到整个试验随访结束。试者均接受一个治疗周期的诊室美白,美白剂的主要有效成分为35%的过氧化氢凝。胶。一个美白治疗周期包括3次美白操作、每次操作持续15分、总计45分。生的牙齿敏感采用100mm长的数字化疼痛评判法(visual analogue scale, VAS) 来进行评估,观察时间点为术后即刻0 d、术后1、2、7、14、30 d。酸钾组、氟化亚锡组、安慰剂组分别有48(96%),45(90%),46(92%)例受试者完成了整个试验随访。数据的统计学方法采用了方差分析(anova)。

方法: 本试验总共招募150个符合条件的受试者,通过计算机生成区组随机序列将150个病例随机分成3组(每组各50例):硝酸钾组(牙膏中的脱敏成分为硝酸钾,=50)、氟化亚锡组(牙膏中的脱敏成分为氟化亚锡,=50),安慰剂组(普通含氟牙膏,不含脱敏成分,=50),试验要求受试者在诊室美白术前15 d开始使用含有相应成分的牙膏刷牙,并且延续到整个试验随访结束。每个受试者均接受一个治疗周期的诊室美白,美白剂的主要有效成分为35%的过氧化氢凝胶。一个美白治疗周期包括3次美白操作,每次操作持续15 min,总计45 min。诊室美白产生的牙齿敏感采用100 mm长的数字化疼痛评判法(visual analogue scale, VAS) 来进行评估,观察时间点为术后即刻0 d、术后1、2、7、14、30 d。最后,硝酸钾组、氟化亚锡组、安慰剂组分别有48(96%),45(90%),46(92%)例受试者完成了整个试验随访。数据的统计学方法采用了方差分析(ANOVA)。

结果:

对于诊室美白产生的牙齿敏感，对3组的vas均值进行分析,在术后即刻0 d,硝酸钾组的VAS均值为39.22±15.08,低于氟化亚锡组(47.18±12.59)和安慰剂组(52.53±14.05),差异具有统计学意义(<0.05),而氟化亚锡组和安保剂组果相似,差异无统计学意义(>0.05)。在术后1 d,硝酸钾组的VAS均值为38.27±16.52,低于氟化亚锡组(44.69±14.92)和安慰剂组(44.45±13.54),差异具有统计学意义(<0.05),而氟化亚锡组和安保剂组果相似,差异无统计学意义(>0.在术后2、7、14、30d、3组VAS均值相似、差异无统计学意义(>0.05)。

结果: 对于诊室美白产生的牙齿敏感,对3组的VAS均值进行分析,在术后即刻0 d,硝酸钾组的VAS均值为39.22±15.08,低于氟化亚锡组(47.18±12.59)和安慰剂组(52.53±14.05),差异具有统计学意义(<0.05),而氟化亚锡组和安慰剂组结果相似,差异无统计学意义(>0.05)。在术后1 d,硝酸钾组的VAS均值为38.27±16.52,低于氟化亚锡组(44.69±14.92)和安慰剂组(44.45±13.54),差异具有统计学意义(<0.05),而氟化亚锡组和安慰剂组结果相似,差异无统计学意义(>0.05)。在术后2、7、14、30 d,3组VAS均值相似,差异无统计学意义(>0.05)。

结论:

与氟化亚锡组和安慰剂组相比,术前15 d使用硝酸钾脱敏牙膏能够有效缓解诊诊室美白术中和术后的牙齿敏感程度。

结论: 与氟化亚锡组和安慰剂组相比,术前15 d使用硝酸钾脱敏牙膏能够有效缓解诊室美白术中和术后的牙齿敏感程度。