口唇口蓋裂患者の術前矯正用プレートのフルデジタルワークフロー

Fully digital workflow for presurgical orthodontic plate in cleft lip and palate patients.

抄録

目的:

当院の治療コンセプトにより、唇顎口蓋裂（CLP）の患者さんにはほとんどの場合、術前矯正治療（POT）が行われます。この症例報告の目的は、口蓋プレート製作のための完全デジタルワークフローを実証することである。

OBJECTIVE: In most cases, according to our treatment concept, a presurgical orthodontic treatment (POT) is performed on patients with cleft lip and palate (CLP). The aim of this case report is to demonstrate a completely digital workflow for the production of a palate plate.

材料と方法:

上顎弓の評価のため、口腔内スキャナー（Cerec Omnicam Ortho）を用いて2人の患者の顎のデジタル印象を作成した。スキャンデータからバーチャルモデルを作成し、顎の適切な部分をブロック化し、プレートを作製しました。このプレートは、DLP3次元（3D）プリンター（SHERA EcoPrint D30）で、クラスIIaの生体適合性材料を用いて印刷されました。表面仕上げを行った後、患者の口腔内にプレートを組み込むことができました。

MATERIALS AND METHODS: For the assessment of the maxillary arch, a digital impression of the jaw was made on two patients with an intraoral scanner (Cerec Omnicam Ortho). After reconstruction of a virtual model from the scan data, appropriate areas of the jaw could be blocked out and a plate constructed. This was printed with a DLP three-dimensional (3D) printer (SHERA EcoPrint D30) with class IIa biocompatible material. After minor surface finishing, the plates could be incorporated in the patients' mouths.

結果:

スキャンは、非常に若い患者に影響を与えることなく、短時間で実施することができました。模型の製作とデジタル測定に必要な、臨床的に関連するすべての部位を記録することができた。プレートは極めて良好な適合性を示し，従来のプレートと比較して摩耗量に差はなかった．

RESULTS: The scans could be performed in a short time without affecting the very young patients. All clinically relevant areas for the production and digital measurement of the models could be recorded. The plates showed an extremely good fit, and there were no differences in wear compared with a conventionally manufactured plate.

結論:

今回初めて、CLP乳幼児の無歯顎のデジタル印象と、それに続く完全にデジタルで構築され、3Dプリントされた口蓋板を示すことができました。

CONCLUSION: For the first time, a risk-free digital impression of the edentulous jaw in CLP babies with a subsequently completely digitally constructed and 3D-printed palatal plate could be shown.