中高年と高齢者の間で根面齲蝕はどのように異なるか。中国の第4回全国口腔衛生調査からの知見

How Root Caries Differs between Middle-aged People and the Elderly: Findings from the 4th National Oral Health Survey of China.

抄録

目的:

中国の中年層と高齢者層の根面齲蝕の分布と関連因子の違いを調査すること。

OBJECTIVE: To investigate the differences in distribution of root caries and related factors between middle-aged and elderly people in China.

研究方法:

この横断研究では，多段階クラスター戦略を用いて，中国本土の全31省・自治区・市から35～44歳の参加者4,410名（男性2,197名，女性2,213名）と65～74歳の参加者4,431名（男性2,222名，女性2,209名）を募集した．調査は、世界保健機関（WHO）が提唱する基本的な方法に基づいて行われました。社会人口統計学的情報、口腔衛生行動、態度、知識、歯科予防歴、一般的な健康状態は、閉鎖式質問票を用いて収集されました。

METHODS: In this cross-sectional study, a multistage, cluster strategy was used to recruit 4,410 participants (2,197 males and 2,213 females) aged 35 to 44 years and 4,431 participants (2,222 males and 2,209 females) aged 65 to 74 years from all 31 provinces, autonomous regions and municipalities of the mainland of China. The survey was conducted according to the basic methods proposed by the World Health Organization (WHO). Sociodemographic information, oral health behaviour, attitude and knowledge, history of dental prophylaxis and general health condition were collected with a closed questionnaire.

結果:

35～44歳から65～74歳の中国人成人における根面齲蝕の発生率は大きく増加しており、有病率（DFR≧1）は25.4％から61.9％、DFRスコアの平均値は0.54±1.34から2.63±3.75となっていた。充填率も非常に低く、それぞれ1.8％と3.0％にとどまりました。女性と農村部の住民は、根面齲蝕に罹患する傾向が強かった。中年層と高齢者層のいずれにおいても，根面齲蝕は性別，教育水準，甘い食べ物・飲み物の摂取，口腔衛生知識，根面爆発の状況と関連していた．35～44歳では、歯磨きが有意な保護因子（OR = 0.88, 95%CI 0.81～0.96）であるのに対し、爪楊枝の使用は危険因子（OR = 1.06, 95%CI 1.02～1.10）であった。65～74歳では、過去12カ月間に歯のスケーリングを受けていないことが危険因子である（OR = 1.66, 95%CI 1.09 ~ 2.53）。

RESULTS: A great increase in the occurrence of root caries in Chinese adults from 35 to 44-year-old to 65 to 74-year-olds, with the prevalence (DFR ≥ 1) from 25.4% to 61.9% and with the mean DFR score from 0.54 ± 1.34 to 2.63 ± 3.75. Filling rates were also very low, only 1.8% and 3.0%, respectively. Females and residents of rural areas were more likely to suffer from root caries. In both the middle-aged group and the elderly group, root caries related to gender, education level, sweet food/drinks consumption, oral health knowledge and status of root surface explosion. In 35 to 44 year olds, toothbrushing is a significant protection factor (OR = 0.88, 95%CI 0.81 ~ 0.96), while using toothpicks is a risk factor (OR = 1.06, 95%CI 1.02 ~ 1.10). In 65 to 74 year olds, not having dental had scaling in the past 12 months is a risk factor (OR = 1.66, 95%CI 1.09 ~ 2.53).

結論:

中国の中年および高齢者の根面齲蝕には、それぞれ異なるリスク因子があり、適切な予防法を開発するためには、今後の研究でさらに注意を払う必要がある。

CONCLUSION: Root caries among middle-aged people and elderly people in China have different risk factors and need more attention in future research to develop proper prevention.